
周俊
主治医师
西安交大二附院
皮肤科
四肢鲜红斑痣与KT综合征
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一、如何判断?
鲜红斑痣如果发生在四肢,且面积红斑范围特别大,需要排除伴有KT综合征的情况。那么如何判断呢?通常只要满足下列任意两项,即可初步确诊:
(1)四肢患处鲜红斑痣
(2)四肢患有静脉畸形(可通过核磁共振、CT进行检查)
(3)四肢患处肥大
二、治疗方案?
如果出现KT综合征症状,需要密切观察,严重者可能需要骨科联合治疗。通常治疗原则如下:
1.对于四肢皮肤部位的大面积鲜红斑痣,临床可将海姆泊芬光动力作为第一治疗选择;不过由于KT综合征患者病变范围通常都特别大、病变的血管层次也较深。因此,光动力疗法也不易完全去除,治疗目的是尽量淡化红斑,控制发展。
2.对于四肢伴随有静脉畸形、骨组织或结缔组织增生肥大的情况,通常有以下几种方式治疗:
(1)保守治疗和预防:对于有较大静脉畸形者,可应用医用弹力袜,同时尽量避免长时间站立。如果患肢过长致跛行明显,可以垫高健侧鞋跟以避免长期跛行导致继发性脊柱侧凸;
(2)手术治疗,如异常静脉剥除并辅助肢体整形手术;
(3)介入治疗,栓塞畸形静脉。
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