酸蚀症患者牙齿磨耗的诊治分类

在现代社会中，牙齿酸蚀症的患者群体在扩大中。在英国，37%的14岁儿童显示存在釉质腭侧缺损的情况。牙酸蚀症的早期表现是过度光滑的釉质中透出淡黄色牙本质，切端透明性增加，咬合面逐渐呈杯状。牙齿酸蚀症的早期处理时非常重要的，医生应当尽早恢复缺失的牙体组织，而不是建议患者观察。

酸蚀症常常累计牙齿的腭侧，这种症状在胃食管反流（包括但不限于催吐）患者当中尤为常见。本文将介绍酸蚀导致牙齿磨耗的ACE分类。

I类：轻微的腭侧釉质丧失→治疗方法：暂时不需要处理

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II类：腭侧咬合接触区牙本质暴露，未累及切端→治疗方法：直接或间接腭侧树脂修复

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III类：腭侧牙本质暴露，切端缺损量＜2mm→治疗方法：腭贴面

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IV累：腭侧牙本质进一步暴露，切端缺损量≥2mm，唇侧釉质完好→治疗方法：唇侧贴面+腭侧树脂（三明治疗法）

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V类：腭侧大量牙本质暴露，切端缺损量＞2mm，唇侧釉质丧失→治疗方法：唇侧贴面+腭侧树脂修复（实验性三明治疗法）

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VI类：牙体组织大量缺损导致牙髓坏死→治疗方法：唇侧贴面+腭侧树脂修复（尝试性三明治疗法）

病例介绍

一、树脂修复III类磨耗

治疗后：

二、三明治法修复IV类磨耗

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再次提醒，牙齿磨耗是不可逆的，病因包括夜磨牙、咬硬物、酸蚀症等，如果存在类似症状的情况，请及时就医。