脉冲染料激光是鲜红斑痣的国际经典治疗方式,然而,多次的染料激光后,往往病灶消退速率趋于下降。 为什么有些红斑消退效果很好,有些红斑效果不佳呢? 那哪些是影响激光疗效的因素呢? 个人因素 病灶血管:血管口径大小(太小的血管,没有足够血红蛋白含量吸收光能),累及深度(深度太深,超过激光有效热凝固范围),血管壁厚度(血管壁过厚,管腔内血红蛋白吸收光能转热能时,热量不足以破坏全层血管壁),血液流速(流速过快,光热效应不充分), 患者皮肤类型:深色皮肤(皮肤表皮层黑色素含量多,吸收光能,影响光到达真皮层血管的含量),皮肤角质层表皮层厚(影响光源穿透,引起光反射散射,真皮血管吸收光受阻)皮肤内附属器多(皮肤内不同的附属器起吸收光源,遮蔽效应,光源无法有效达到真皮血管) 术后血管再生:治疗后,创面愈合的过程刺激血管增生,血管新生。 治疗设备因素 1. 波长:不同设备其波长不同,血管内血红蛋白吸光率不同,影响疗效。波长同时影响光的穿透深度。不同波长穿透深度不同。 2. 保护皮肤:治疗设备同时搭配皮肤冷却系统,可较好的在增加疗效的同时,减少皮肤热损伤,避免疤痕形成。 根据以上不同的原因,在治疗时进行设备波长的调整(对深部血管),脉宽的改变(对口径大血管),联合色素改善的激光,剥脱角质表皮,破坏皮肤附属器(皮脂腺,毛囊);冷却设备;术后应用血管生长抑制剂。进一步增强疗效。