如果有过胎停，为什么一定要看风湿科

胎停，甚至反复胎停困扰着太多的家庭，既然能怀孕，就不能称之为不孕。因此，胎停和不孕是两个概念～

造成胎停的因素有很多，但多年来胎停这个问题的溯源上有一类重要的问题一直躲在盲区中，直到近些年认识越来越充分—易栓症。

可能很多患者或者同行倍感疑惑，易栓症和风湿免疫科这不是风马牛不相及么？其实不然…

易栓症分为遗传性易栓症和获得性易栓症，风湿免疫科中的抗磷脂综合征就属于获得性易栓症的一类，也确实有越来越多的这类患者在风湿科医师帮助下最终如愿以偿地拥有了自己的宝宝。但真正导致胎停的获得性易栓症的大头并不是抗磷脂综合征，而是比如肥胖、高龄等所引起的易栓症，我本人更喜欢将胎停这种易栓称为高凝状态。

这种非抗磷脂综合征的易栓状态属不属于风湿免疫科的范畴？可能很难给出绝对的答案，从内科学角度来说，易栓症属于内科学领域，风湿科也属于内科学领域，然而目前看易栓的其它内科越来越少，而风湿科看看抗磷脂综合征又非常在行，所以风湿科直接看这种易栓症也渐渐水到渠成。

谈完上面的这些内容相信大家对胎停的认识和病因寻找有一定的轮廓了，有过胎停的女同志，要关注自己年龄是不是偏大，体重是不是偏大，血脂是不是较高，家族中有没有心梗脑梗的患者，有没有免疫病基础（见我前期撰写的哪些症状应该就诊风湿科）或家族史…而这些如何评估得出是否因为这些问题导致了高凝问题，交给风湿科医师即可，他们可以帮您全面评估这方面的风险。

有很多家庭担心费用是否很高？其实这块的检查包括免疫学的检查在内约4000元，应该还可以接受，在完善这些检查并给予相应处理后，只要夫妻双方没有染色体或基因异常的，约70～80%的既往胎停的宝妈可以达到顺利拥有自己的健康宝宝～

问题又来了，那剩下的20%仍然胎停的女同志怎么办，这种情况可能涉及深层次的免疫问题，要进一步完善约3000左右的免疫功能检查，必要时完善易栓症基因检测（详见我前期刊出的反复血栓形成……）再给予相应的治疗后，仍会有半数以上的宝妈可以最终拥有自己的健康宝宝~

在就诊过程中，我们更要重视生殖和产科的重要作用，三个科室的相互配合可以达到1+2大于3的效果。

退二十年看，那时候胎停的女性可能永远也做不了妈妈了，她们现在或已年过五十了，我觉得还是很可惜的，没办法那是我们当时的医疗水平所限；我们应该庆幸活在当下的所有人，风湿免疫科的出现和发展让更多家庭更完美，更多人的笑容更灿烂，更多的医生更有成就感！