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张亚杰 三甲
张亚杰 主任医师
济南市妇幼保健院 生殖中心

备孕隐患知多少

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刚刚迈入婚姻殿堂的年轻夫妇们,您知道您的最佳生育时间吗?您了解您的卵巢年龄吗?您存在不易怀孕的因素吗?您知道怎样才能更快地受孕成功吗?

1.女性最佳的生育年龄是多少?

一般女性最佳的生育年龄在20岁至25岁,30岁以后生育能力开始下降,35-37岁以后下降更为明显,据统计大于35岁女性不孕症的发生率高达30%-64%。年龄对生育力的影响是目前无法克服的因素 。

2.年龄不是很大需要担心卵巢衰老吗?

由于个体差异的存在,有时卵巢年龄和生理年龄并不一致,20多岁的年轻女性拥有40岁的卵巢也不罕见,此时月经可能仍然规律,不容易被发现,这就需要尽早检查及时发现并干预,而不要等到卵巢近于衰竭,错过做妈妈的机会。所以尽早了解您的卵巢年龄,尽早生育力评估非常重要。

3.女性如何评估自己的生育力?

女性生育力的评估主要是指卵巢储备功能的评估,目前公认比较准确的指标包括女性双侧卵巢窦状卵泡数目和血清抗苗勒氏管激素(AMH)水平。育龄期的小姐姐们可以来生殖科做下评估,做到提前规划、有备无患。

4.什么时候是最佳的受孕时机?

排卵前3日至排卵后1日,进行有效的性生活受孕率会明显增加。

5.常用的监测排卵方法有哪些?

目前常用的方法有:基础体温测定(BBT)、排卵试条、B超监测等。BBT易受外界因素影响不太准确;排卵试条对月经规律女性可以作为参考,月经不规律者不好把握,对于某些异常如卵泡成熟不能排出、子宫内膜异常等无法监测。最准确的方法是B超下监测卵泡的发育及排卵过程、子宫内膜情况等,以便更有效的安排性生活促进怀孕。

6.男性精液什么时候质量最好?

男方禁欲3-5天的精液质量是最好的,不要为了攒够足够的精子只在排卵期同房,规律的性生活(2-5天一次)非常必要。

7.临床中有哪些影响怀孕的因素?

近年不孕不育的发生趋于年轻化,影响生育的因素主要有内分泌因素、排卵异常、盆腔及输卵管问题、子宫内膜病变、免疫因素、男方因素等。

8.出现以下情况时提醒您尽快到生殖科就诊。

1) 试孕半年或以上未怀孕。

2) 年龄超过35岁或不到35岁但怀疑卵巢功能下降。

3) 女方月经不规律或怀疑排卵异常。

4) 既往有一次或多次胚胎停育或自然流产史。

5) 既往宫外孕史需要了解输卵管通畅情况。

6) 输卵管不通需要疏通输卵管。

7) 月经量少怀疑子宫内膜薄或宫腔粘连。

8) 经量过多或淋漓不净怀疑子宫内膜息肉或增生。


张亚杰
张亚杰 主任医师
济南市妇幼保健院 生殖中心