花斑癣

今天来讲讲一个名字很好听的真菌感染疾病——花斑癣（很多患者易将此病与白癜风初期混淆）:
花斑癣，又名:汗斑、花斑糠疹，是一种皮肤浅层角质层的慢性真菌感染疾病。

病因:是由于马拉色菌感染。在温度、湿度相对较高的地方容易繁殖，所以热带、南方、易出汗人群发病率高。

症状:非常典型，即圆形、不规则形淡白色（下图12345即为患者额头、颈部的淡白色皮疹）、黄棕色、甚至灰黑色斑疹。有些患者皮损多种颜色并存，呈花斑状，故名花斑癣。而为什么颜色不同？其主要为马拉色菌在体外产生能抑制酪氨酸的二羟酸，具有细胞毒作用，淡白色即为此作用引起的色素减退斑。而有些能产生各种色素，因此可形成各种颜色的斑疹。个别患者，斑疹上可覆盖鳞屑。但现代人卫生习惯比以前好多了，洗澡勤的话，基本是没有鳞屑的。（所以之前那位因为在百度上查询又发现自己没有鳞屑而质疑我诊断的网友，看到这里你明白了吗？）

诊断:3个方法:
1.真菌刮片镜检:找到孢子，即可确诊。
2.真菌培养:阳性率高，但费用高，时间长，得等好几天。而且一般小一点的医院没有真菌培养条件。
3.也就是下图6789所用的方法——伍德灯:皮损呈黄褐色荧光。（这也是与白癜风鉴别的最重要最简便的方法，白癜风在伍德灯下呈瓷白色或蓝白色荧光）

治疗:抗真菌治疗:可口服伊曲康唑200mg/天，连服7天，也可外用酮康唑洗剂，保留5分钟后再洗掉，然后涂抹联苯苄唑、咪康唑、酮康唑乳膏等。此外，床单内衣毛巾等应开水烫洗阳光下暴晒。且此病易复发，复发频繁者，可每月1次口服伊曲康唑200mg防止复发。