医学科普
发表者：王晓辉 人已读
结直肠癌患者一旦出现远处转移（肝脏转移，肺脏转移等），就是晚期，这也是患者死亡的主要原因。在首次就诊时，大约20%的患者就已经出现远处转移。而那些在初诊时不是晚期的结直肠癌患者，接受根治性手术后的随访过程中，最终也将有30-40%的患者出现肝脏或者肺脏转移。 其中，约有10-15%的转移性结直肠癌患者会携带BRAF基因突变，其中V600E位点突变是最常见的BRAF基因突变，携带BRAF V600E突变的这部分转移性结直肠癌患者的预后非常差。由于既往缺乏有效药物，具有该基因位点突变患者的死亡风险是携带野生型（未发生突变）BRAF基因患者的两倍。
但是，这种悲观的结局得以逆转。得益于一项晚期结直肠癌的大型研究-BEACON试验，该研究证实了在BRAF V600E突变的这部分转移性结直肠癌患者中，康奈非尼和比美替尼这两个靶向药物的有效性。在使用大肠癌治疗清单中的老药西妥昔单抗的基础上，联合应用康奈非尼和比美替尼，可以将晚期患者的总生存时间延长约半年，副作用也可控。即使只联合应用康奈非尼，也取得了令人满意的疗效。
BEACON研究开创了一个新时代，提供了一种全新思路与全新理论。靶向药物的联合治疗为晚期结直肠癌患者带来了福音。
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发表于：2020-08-09
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