低分子肝素的使用及注意事项

注射低分子肝素如何防止皮肤瘀斑、针眼渗血、血肿、硬结和坏死？

答：

（1）用药剂量个体化，正确选择注射部位和掌握注射深度与角度，排不排针管中的空气，对青紫和肿块无直接影响。

（2）避开血管皮下注射(不肌注，因可致局部血肿) ，脐周2cm左右两侧腹外交替，针头垂直刺入捏起的皮肤褶皱1cm，缓慢注射，注射完后松开手指，手持棉签压针眼超过5min，不能太重或太轻，松开手时不出血为止。

（3）皮肤没坏死，可不处理或局部冷热敷，注射24小时内冷敷，24小时后可热敷（每次超过30分钟）或50%硫酸镁溶液湿敷，使患处产生高渗透压，可增加血液循环，促进吸收。止血后，可立即用生土豆片（散淤止痛，消炎解毒，促进炎症吸收）局部外敷。

上图均为可注射的部位

（4）冷藏的低分子肝素（不能冷冻），放置室温下复温半小时（可减轻注射时疼痛，不要来回冷藏复温

（5）按压时间足够长，若硬块不消，至少按压10分钟，如果还出血，可延长按压时间，不要揉，打完要休息半小时，不要剧烈运动

（6）一定要皮下 不能肌肉注射，回血可能是扎到血管了 拔出来换个地方打