
马君
主任医师
山东中医药大学附属医院
肺病科
特发性肺纤维化(IPF)治疗新观点?
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对于IPF,至今尚无肯定有效的药物治疗。2011指南将大多数治疗措施改为不同强度的推荐意见
推荐:长期氧疗、肺移植、肺康复训练(适用于多数IPF患者,但少数患者并不适用)?
大多数急性加重的IPF患者,应使用皮质激素,但少数患者不适用。
无症状的食道反流,大多数应该治疗,少数可不予治疗。
不推荐:糖皮质激素、秋水仙碱、环孢素A、糖皮质激素+免疫抑制剂、干扰素(IFN)-γ1b、波生坦、依那西普。
糖皮质激素+N-乙酰半胱氨酸+硫唑嘌呤、单用N-乙酰半胱氨酸、抗凝药物、吡非尼酮、机械通气(上述措施少数患者可尝试使用)大多数IPF患者合并的肺高压不应治疗,少数人可治疗。
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