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赵黎阳 三甲
赵黎阳 副主任医师
大连市友谊医院 耳鼻咽喉头颈外科

很好的医学基础精华速记,请医学生耐心看完,很有帮助的(一)

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全身骨

全身骨头虽难记,抓住要点就容易;头颅躯干加四肢,二百零六分开记;

脑面颅骨二十三,躯干总共五十一;四肢一百二十六,全身骨头基本齐;

还有六块体积小,藏在中耳鼓室里。

十二对脑神经

一嗅二视三动眼,四划五叉六外展,七面八听九舌咽,迷走及副舌下全。

微循环的特点:

低、慢、大、变;

影响静脉回流因素:

血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌);

激素的一般特征:

无管、有靶、量少、效高;

糖皮质激素对代谢作用:

升糖、解蛋、移脂;

醛固酮的生理作用:

保钠、保水、排钾等等。

烧伤病人早期胃肠道营养

少食多餐,先流后干,早期高脂,逐渐增糖,蛋白量宽.

烧伤补液

先快后慢,先盐后糖,先晶后碱,见尿补钾,适时补碱。

烧伤新九分法

头颈面3339%*1);手臂肱5679%*2);躯干会阴279%*3);

臀为5足为7,小腿大腿13219%*5+1%)。

手的皮肤管理

手掌正中三指半,剩尺神经一指半,手背挠尺各一半,正中占去三指尖半。

1、心力衰竭的诱因:

感染紊乱心失常 过劳剧变负担重 贫血甲亢肺栓塞 治疗不当也心衰

2、右心衰的体征:三水两大及其他

三水:水肿、胸水、腹水

两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张

其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀

3、洋地黄类药物的禁忌症:

肥厚梗阻二尖窄 急性心梗伴心衰 二度高度房室阻 预激病窦不应该

4、急性心衰的抢救: (本条已有记忆法)

5、房性早搏心电表现:

房早P与窦PP-R三格至无级 代偿间歇多不全 可见房早未下传

6、心房扑动心电表现:

房扑不于房速同 等电位线P无踪 大F呈锯齿状 形态大小间隔匀

QRS不增宽 F不均称不纯

7、心房颤动心电表现:

心房颤动P无踪 小f波乱纷纷 三百五至六百次 P-R间期极不均

QRS当正常 增宽合并差传导

8、房室交界性早搏心电表现:

房室交界性早搏 QRS同室上 P必逆行或不见 P-R小于点一二

9、阵发性室上性心动过速的治疗:

刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常 (注:刺迷为刺激迷走神经)

10、继发性高血压的病因:

两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高

(注:两肾”——肾实质性高血压、肾血管性高血压原醛”——原发性醛固酮增

多症;嗜铬瘤”——嗜铬细胞瘤;皮质”——皮质醇增多症;动脉”——主动脉

缩窄;妊高”——妊娠高血压

11、心肌梗塞的症状:

疼痛发热过速心 恶心呕吐失常心 低压休克衰竭心

12、心梗与其他疾病的鉴别:

痛哭流涕、肺腑之言

(注:”——心绞痛;”——主动脉瘤夹层分离;”——急性肺动脉栓塞

”——急腹症;”——急性心包炎)

13、心梗的并发症:

心梗并发五种症 动脉栓塞心室膨 乳头断裂心脏破 梗塞后期综合症

14、主动脉瓣狭窄的表现: 难、痛、晕

神经系统

在脑干中,按延髓、脑桥、中脑三段叙述其结构,将脑干的三段整体与脊髓进行比

较,总结其结构变化的规律为:

灰质不再连贯成柱,而断为核团,但立体位置不变。

传导束在脑干内交叉走行,打乱了脊髓灰、白质的界限。

中央管向后敞开,使灰质从腹背关系变为内外关系。


赵黎阳
赵黎阳 副主任医师
大连市友谊医院 耳鼻咽喉头颈外科