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诊前须知

肌电图检查,神经肌肉病重要的定位诊断方法

发表者:袁云 人已读

什么是肌电图?

肌肉收缩时会产生微弱电流,在皮肤的适当位置附着电极可以测定身体表面肌肉的电流,把电极插入肌肉可以在肌肉内部测量电流。电流强度随时间变化的曲线叫肌电图。肌电图应用电子仪器记录肌肉在静止或收缩时的电信号改变。检查的方法包括针极肌电图、神经传导监测、神经重复电刺激、F波测量和H反射测量。北京大学第一医院神经内科袁云

肌电图有什么作用?

肌电图是神经内科定位诊断的延伸,不能确定病变性质,常用来检查神经、肌肉兴奋及传导功能等,以此确定周围神经、神经肌肉接头及肌肉本身的功能状态,由此判断改变的部位。肌电图通过测定运动单位电位的时限、波幅,安静情况下有无自发的电活动,以及肌肉大力收缩的波型及波幅,可区别肌肉的神经源性损害和肌源性损害,通过判断神经传导的速度和动作电位波幅下降幅度,确定周围神经的病变出现在那个部位、程度和范围,这个部位点神经纤维出现了髓鞘损害还是轴索损害。通过合理的安排,可以判断是否存在急性或慢性周围神经病。肌电图还用于在各种疾病发展情况。

肌电图有哪些缺点?

(1)肌电图检查对很深的神经肌肉不能检查,电极达不到,所以四肢近端的神经很难查;

(2)急性疾病的早期,肌肉有功能障碍,但电生理没有改变,需要过十多天才出现变化;

(3)严重萎缩的肌肉进行肌电图检查难以判断病变的特点;

(4)有一定痛苦,儿童不配合;

(5)不能定性,不如肌肉活检和基因检查可以定性。

哪些情况不做肌电图?

(1)不能配合检查的患者,特别是儿童

(2)病情危重,存在新增功能障碍

(3)肌酸激酶大于正常的10倍或超过2000单位。

本文是袁云版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2020-08-15