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丁金萍 三甲
丁金萍 主治医师
北京医院 整形外科

双眼皮是如何形成的?

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我们的眼睑分为三层:

前层:皮肤,皮下脂肪以及眼轮匝肌;

中层:眶隔膜,眶脂肪层;

后层:提上睑肌腱膜,提上睑肌,睑板,muller肌,结膜。

简单来说,双眼皮的形成其实就是在前层和后层之间建立了一个连接,而单眼皮则没有这个连接。因此,这个连接点成了双眼皮形成的重中之重。

在双眼皮上睑结构中,提上睑肌有一个分支,贯穿于眼轮匝肌之内,而这个腱膜分支则又连接着睑板和眼轮匝肌之间,同时又与前层额真皮相连.

正因为如此,有双眼皮的人在睁眼的时候,这个眼轮匝肌和提肌腱膜分支连接点,会牵拉眼睑的皮肤向上折叠,从而就形成了双眼皮的折痕。

大部分在手术一年后,还有双眼皮痕迹深重,肉条感明显的情况,都有一个共性,就是手术前的上睑组织厚重,不论是肌肉和脂肪都有肥厚的问题。这是因为对于眼部组织偏厚的基础来说,做双眼皮的本质,是需要形成面状的疤痕粘连,以造成稳固的连接点。

对于眼轮匝肌以及睑板前脂肪厚和皮肤较厚的眼睛来说,就需要在切口的部位去除几乎全部的肌肉和睑板前脂肪,有些上睑更为厚重,眶隔脂肪厚的仙女,还需要去除眶隔脂肪的一部分。

做这些的目的是为了清除中间像肌肉和脂肪这样的障碍物,顺利的制造皮肤和睑板的粘连, 以形成双眼皮皱褶。而睑板前筋膜去除的多少决定了双眼皮切口的深浅变化。

如果切口下组织过多,由于皮肤和睑板制造的粘连会相对较重,因此痕迹就深。对于眼部组织厚重的情况来说,去除的组织越多, 损伤就越大,静脉淋巴回流切断的越多,因此对于眼周的循环代谢就会大不如前,这也是为什么全切双眼皮的恢复时间要慢的多的原因,很多甚至需要一年左右的时间才能恢复。而大部分能够准确判断是否需要修复的,都是在六个月到一年左右的时间。


丁金萍
丁金萍 主治医师
北京医院 整形外科