非那雄胺用药小贴士

1、 非那雄胺是激素吗？

不是激素。非那雄胺不属于激素类药物。它是5α还原酶抑制剂，可以抑制体内睾酮转化为双氢睾酮（DHT）。

2、 非那雄胺只有男性可以使用吗？

是的，目前非那雄胺片仅用于男性雄激素性脱发患者。虽然国外有用较大剂量(2～3 mg／天)非那雄胺治疗女性型脱发的报道，但国内临床指南中，非那雄胺仍然仅限于男性使用。

3、 非那雄胺是如何发挥生发作用的？

头皮毛囊是雄激素的作用器官之一。人体内的睾酮通过5α还原酶转化为双氢睾酮（DHT）。DHT号称“毛囊杀手”，可使毛囊微小化，毛发变细，生长周期缩短，最终毛囊萎缩消失，形成我们常见的秃顶。

非那雄胺可以抑制Ⅱ 型5α还原酶活性，抑制睾酮转化为DHT，从而降低血液中和头皮中的“杀手DHT”浓度，使萎缩的毛发恢复生长。 研究发现每日1 mg口服可使头皮和血清中的DHT降低约 70％。

4、 非那雄胺如何服用？

每日口服一次，每次一片（1 mg）。

通常用药3个月后止脱，6-9个月后生发。连续服用1-2年达到较好疗效，生发有效率约65%-90%。

对头顶部脱发的效果优于前额部脱发。

治疗周期1-2年，起效后可减量，长时间维持服用。

如治疗1年后仍无明显疗效，则建议停药。

5、 非那雄胺的不良反应有哪些？

不良反应发生率低且较轻。

个别患者（约1-2%）出现性功能受损，如勃起功能、射精功能障碍、射精量减少或性欲减退等，在服药过程中会逐渐消失。如果出现不良反应，停药数天或数周后可自然消退。

偶见男性乳房发育、睾丸疼痛、过敏反应。

口服非那雄胺可缩小前列腺体积，降低血清中前列腺特异抗原（PSA），中老年患者可在服药前筛查PSA。

服用非那雄胺的男性精液中不含或含微量非那雄胺，不会导致男性胎儿畸形。为安全起见可停药半年再备孕。