真实案例：一次有效的宫腔镜检查多么重要！

今天的一个案例让我印象深刻，原因是为了患者所走过的弯路深感心痛，弯路是本可以避免的，都是因为缺少了一个有效的高质量的宫腔镜检查。对于中重度宫腔粘连，一个高质量准确的宫腔镜检查比什么都重要，没有准确的评估往往会带来不幸的手术结局。

宫腔镜业务的发展是多元化的，有的医院是镜检和手术一步到位（这些并不是医生能决定的），对于简单病历这样没有什么不妥，但复杂病历一步到位带来的会是判断上的失误和手术的失败。再次呼吁，中重度粘连一定要先镜检评估，再设计手术方案。特别是在初次镜检中未能看到标志性结构的，不可贪图省事儿一步到位。

btw：行业中流程管理与设计的问题，有时候医生也很无奈。很多时候也不是医生说分两步就能实现的。所以还是提醒患者自己多留意，多询问。

该患者焦虑的联系到我，多次电话里表露了不能接受不孕和寻求代孕的现实。于是安排一次宫腔镜检查再次评估是我能给出的最有效的办法。

宫腔上段不能显影，宫腔下段充满大量低回声物质

反复评估后觉得宫底似乎因为粘连并被封闭了，如果能找到宫底也许还有希望。经过超声下的指引终于分离了粘连带进入了宫底，不幸中的万幸，宫底结构还在，双侧开口都还在，后续还有机会。

不幸中的万幸，后续还有手术的机会，还可以重新来过。

心中感慨，这样的案例不时都会遇到，可见一次准确的评估多么的重要。有些事，有些步骤，不可省。