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吴韧 三甲
吴韧 副主任医师
湘雅二医院 骨科

股骨头坏死并非“不死的癌症”,5点教你预防

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在骨科疾病中“股骨头坏死”是一种较为常见的疾病

但这种疾病的具体情况却少有人了解。

到底什么是股骨头坏死?

什么样的情况会导致股骨头坏死?

如果确诊了股骨头坏死又该如何治疗呢?

怎样预防这种病?


所谓知彼知己,百战不殆。首先我们要给它一张身份证。股骨头坏死是一种由多种因素导致股骨头供血不足,引发骨细胞与骨髓细胞死亡,逐渐进展到股骨头塌陷进而形成髋关节炎的病理过程,属于骨伤科常见疑难病。

“供血不足”,是导致股骨头坏死的直接原因。该病常见于中青年患者,起病隐匿性较强,主要临床表现为病变髋关节疼痛、活动受限,严重者生活难以自理,致残率极高。目前我国患病人数已有500-750万人,每年新发病例可达15-20万人。


股骨头坏死的发病率这么高

主要的诱发病因有哪些呢?

什么样的人容易得这种病?



常见的股骨头坏死高发人群主要有以下几个特征:

①长期应用糖皮质激素;

②长期大量饮酒、爱吸烟、患有高脂血症、体型肥胖

③近半年,有过髋部外伤史;

④患有风湿免疫类疾病。

但如果有以上一种或两种特征也无需焦虑,早期股骨头坏死如果及时进行药物治疗和康复训练是不会造成严重后果的。

一直以来,股骨头坏死都被冠以“不死的癌症”之名,可见其对人类的健康之威胁是如此之大,但如今这样的称呼早已不合时宜。

股骨头坏死并非“不死的癌症”,有效的预防,积极的治疗,正确的复健,辅以积极乐观的心态,实在不失为一剂良方。

如何预防股骨头坏死?

俗话说得好,“未病先防”,将危险扼杀在未萌芽之时是最好的。

在日常生活中应该如何预防股骨头坏死呢?前面已经给大家划过重点了,股骨头坏死的罪魁祸首是“缺血”,所以有效的预防一定要对准矛头,综合起来需要从以下几方面着手:

①预防损伤。

外伤如高位股骨颈骨折、髋关节脱位、髋部筋伤等,都有可能会因为本身创伤严重或治疗不理想,从而导致股骨头缺血坏死。因此预防要从日常生活做起,包括避免跌倒、交通事故;工作中避免被撞击受伤;锻炼身体时应该量力而行,运动前先做放松运动;以及不可过劳,关节活动范围过大的动作应尽量避免,从而减少受到损伤的机会;

②控制饮酒及戒烟。

长期及过量饮酒、吸烟都会影响血管收缩及扩张,导致脂肪沉淀在血管内,从而影响股骨头血液循环;

③谨慎使用激素。

长期或大量使用激素同样可令脂肪在血管内沉淀,影响血液循环。因此临床上应严格控制使用激素,但即使使用了激素也无需恐慌,在合理范围内使用激素并及时预防,能够有效降低股骨头坏死等并发症的发生;

④改善工作环境。

例如长期深水作业人士,因为海水压力大,血液循环会受到影响;

⑤积极治疗可引发股骨头缺血性坏死的疾病。

股骨头缺血性坏死的临床表现主要为疼痛、髋关节活动受限,后期甚至出现跛行。及时注意临床表现,尽早就诊治疗,做到“早发现,早治疗,早康复”。

吴韧
吴韧 副主任医师
湘雅二医院 骨科