【痛风】不要以为痛风性关节炎是分人群的

在中年男性中痛风性关节炎是一种常见的骨关节病，就痛风关节炎这种疾病而言，预防是最为关键的，但是因为形成这个病的原因很多、很复杂，所以在对痛风关节炎进行预防的时候就变得很不容易。什么是痛风性关节炎

痛风是由于血尿酸升高引起的以痛风性关节炎为主的一种代谢性疾病，这种疾病好发于中老年的男性，主要是以突发的关节炎疼痛为主要表现，有的人是反复的痛风性关节炎，有的是慢性的痛风关节炎，有的还会影响到肾脏--形成“痛风肾”。

最主要的原因还是长期的血尿酸增高，这种增高的血尿酸沉积在关节部位造成反复发作的一种关节炎症。

为什么会有血尿酸增高?血尿酸增高的原因很多，有些原因是非常明确的，有一少部分是遗传原因，有一部分是由于饮食不当造成的血尿酸增高，还有部分是嘌呤代谢紊乱，主要是核酸(DNA、 RNA)被氧化分解致使嘌呤增高占80%，进而造成血尿酸增高，要有就是某些药物导致的血尿酸增高，比如说一些利尿剂等等。引起一些血尿酸增高，还有相当一部分患者是由于不明原因的血尿酸增高。为何中老年男性易患痛风性关节炎?不当的生活习惯和方式跟血尿酸增高是很有关系的，比如肥胖、暴饮暴食、另外高血脂、高血压、糖尿病这些疾病跟高尿酸血症都是有关联性的。另外为什么女性，尤其是年轻女性发病就少很多?主要是因为她的激素水平跟血尿酸有关系的。雌激素有利于血尿酸的排除。首先是要有个良好的生活习惯，规律的生活、饮食和运动，避免高血压、高血脂、肥胖、糖尿病这些代谢性疾病，因为这几个疾病都是相互关联的，主要的机理是氧化应激，抗氧化是很重要的一项措施。核酸氧化分解产生大量的嘌呤,占内源性嘌呤的80%，而整个内源性嘌呤站总嘌呤的80%，嘌呤导致尿酸增高。这些都叫代谢综合征。痛风性关节炎的预防与保健痛风的病人大都是在职的，工作忙的、生活不规律的，所以很多人在服药上也不是很规律，因此很难解决反复发作的痛风问题，如果能坚持服药，并改变不合适的饮食及生活方式，是完全可以有效控制痛风发作的。血尿酸正常的时间越长，关节中的尿酸释放的就越多，关节炎发作的频率就会越来越低。

痛风关节炎治疗的误区

像抑制尿酸合成的药，如别嘌醇，促进尿酸排除的药物如苯溴马龙，当然会有副作用，但临床观察的结果副作用并不大，而具有抗氧化的虾青素既能够抑制核酸的氧化分解，还能够有消炎作用，没有副作用。即便是前两种药，只要掌握还还是利大于弊的。

痛风关节炎治疗的误区：

1. 急性期给促进尿酸排除的药，这是不正确的，可能造成痛风关节炎的延续或者疼痛加剧，因为这样组织里的尿酸盐会加快释放，这个释放的过程是炎症加剧的过程，因此急性期不能用促进尿酸排除的药，而是要消炎止痛。

2. 急性发作期自己用上一点药，自己揉搓，只会加重。另外热敷也是不合适的。促进了血液循环加重了炎症。因此再次强调：急性期要休息并且制动，冷敷为主，切忌热敷桑拿这样的处理方式。

3.有糖尿病的人不要用激素类消炎药。还有一个药就是秋水仙碱。秋水仙碱副作用比较大，主要是肝脏损害和骨髓抑制，到底用哪种药还是要综合判断，不要随便抓起什么药就吃。

痛风可能影响到关节，还会影响到什么呢?有些人除了关节损害以外，还可能导致肾脏的损害，很多人会出现血尿、肾功能不全、还有肾结石、肾盂积水等等。对肾脏的负担是比较大的，痛风的病生基础就是血尿酸增高，造成的关节炎的发作。也会对心脑血管造成影响。现在已经确定高尿酸血症是独立的心血管危险因素。其他的人是否就不需要重视呢?现在痛风有一种向年轻化发展的趋势。现代人主要是压力大，紧张，生活方式改变，过去把痛风叫做帝王病，得病少，得痛风病的名人有牛顿、培根、达尔文等人，因为饮酒、海鲜、动物内脏摄入增多，吸烟熬夜增多，导致DNA、RNA氧化分解增多，因此出现了年轻化的趋势。怎么能够防止血尿酸浓度高?预防痛风性关节炎关键就是要控制血尿酸，减少嘌呤的摄入和核酸的分解。预防痛风就要预防高尿酸血症、要预防高尿酸血症就要减少嘌呤的产生，要减少嘌呤的产生就要减少嘌呤的摄入和防止核酸的分解。首先思想重视，查体确认，养成良好的生活习惯，饮食习惯，控制好糖尿病、高血压、高血脂(尤其是要提升高密度脂蛋白)，同时要服用一些抗氧化的物质如虾青素等，有效防止核酸的氧化分解。如果能做到这些，基本上能够预防90%的血尿酸升高，防止绝大部份的痛风发作。