肺磨玻璃结节四五年了都没变，是否就可以不用随访了？

发表者：杨运俊人已读

常常有人疑惑，自己这个磨玻璃小结节已经随访四五年了都没有变化，是不是可以不用随访了？

最近，国际权威胸科杂志《胸部肿瘤杂志》发表的一篇文章显示，在一组随访超过11年的病例研究中，纳入共160个病人的208个磨玻璃结节，大部分病灶（95%）的初始直径小于6mm，这组病例在研究的刚开始5年内病灶一直处于稳定期，未出现明显的增大或缩小，但在后续6年随访中有27个结节（13%）相继增大或出现新的实性成分，提示病灶出现进展情况。从整期研究来看，27个磨玻璃结节出现进展的中位时间是8年7个月，平均增大3.2毫米。

文章还显示，这其中有3个结节通过穿刺活检被证实为肺腺癌。虽然目前没有其他24个结节的病理结果，但是通常认为在长期随访中出现增大的肺结节是肺癌的可能性很高。

因此，该研究建议：

对于即使稳定不变5年的小于6毫米的肺部磨玻璃结节，仍需要继续随访。

（温州医科大学附属第一医院放射影像中心肺结节团队）

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