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医学科普

CIN到宫颈癌只有一步之遥吗?

发表者:庞艳华 人已读

CIN到宫颈癌只有一步之遥吗?


说到HPV与宫颈癌,不得不说的一个词是CIN。临床上,CIN即表示宫颈上皮内瘤变,是一组与宫颈癌的发生,发展密切相关的癌前病变。

根据病变的程度又分为CIN1级、2级、3级。CIN1级归为宫颈低度病变,不作为癌前病变。CIN2级和CIN3级示为宫颈高度病变,也就是所谓的癌前病变。约60%左右的CIN2级、3级,不及时治疗可发展为原位癌。但是从高危HPV感染到宫颈癌大约需要5-10年的时间,所以即使发现了CIN2、CIN3也并不是一步就到宫颈癌,根据病变的级别选择适宜的治疗方法将病变组织切除,然后还可以选择安全有效的药物清除病毒。

因为HPV病毒的存在是导致病变复发的主要因素,所以清除残留HPV病毒是非常重要的。最后还是要定期复查。



刚拿到报告,发现宫颈高危HPV阳性怎么办?


刚拿到化验单,发现HPV阳性不要紧张,首先要看你感染了哪个亚型,如果是HPV16、18型这种高风险亚型感染或合并其他高风险亚型混合感染,建议无论TCT结果怎么样,都要积极的做阴道镜检查,必要时做宫颈活检;如果是单纯的低风险亚型感染,只要是TCT正常,就可以选择随访观察,如果TCT结果异常,也建议做阴道镜,必要时做宫颈活检。总之,要根据结果的不同选择正确的治疗方案。




HPV阳性和阴道微生态有什么关系?


阴道微生态包括阴道局部免疫和阴道微生态菌群等。阴道菌群多样化,而且复杂。有研究表明:HPV感染导致阴道乳酸杆菌下降;阴道微生态失衡容易导致HPV感染;也就是说阴道微生态环境的异常变化与HR-HPV持续感染呈相关性;也有研究认为细菌(BV)、杂菌(CV)和霉菌(VVC)等病原体的感染与HPV有关系。

所以,阴道微生态与HPV两者是相互影响的。总的来说,控制阴道微生态平衡,是预防生殖道疾病的关键。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2020-09-02