
刘登堂
主任医师
上海市精神卫生中心
精神科
暴饮暴食也是“厌食症”吗?
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厌食症是一种进食障碍,患者对体重增加过份恐惧,为保持体重和苗条的体形而刻意节食或进行过度的体育锻炼,往往导致饮食失控,身体极度消瘦,甚至危及生命。所以厌食症的典型表现是不吃,但在一些患者身上也会出现阶段性的暴饮暴食。患者在短时间内吃下大量食物,之后又通过催吐或服用泻药等方式把食物排出。从字面上理解,厌食和暴食风马牛不相及,相互对立,但实际上两者有着千丝万缕的关系,是同一疾病的两种存在形式。厌食症患者在患病之初可能有意控制饮食,有选择的吃、少吃、甚至不吃。但由于长期节食,进食中枢的功能被扰乱,相当一部分人会出现不可抑制的进食冲动,在短期内进食大量高热量的食物。暴饮暴食后,又产生强烈的内疚感或恐惧体重增加,继而采取各种手段清除食物。因体重下降不明显,会加剧对体重增加的恐惧,重新陷入新一轮的节食努力中,厌食与暴食往往交替发生。因此,带有暴食的厌食症可能危害更大。所以,厌食症不仅仅只有厌食,暴饮暴食也可能是厌食症的表现。
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