三招教你辨别“骨性”和“牙性”龅牙

wb粉丝总有人私信我，或者发个照片给我：程医生，我这龅牙是骨性的还是是牙性的呢？

当然最佳选择肯定是通过头颅侧位X线片，测量下SNA，SNB以及ANB，结合亲自面诊才能准备判断是否为骨性龅牙……

数据确实很重要，但是有经验的医生更像是私家侦探，喜欢从蛛丝马迹中寻找线索、严密推理、做出判断，然后验证。

那么有哪些蛛丝马迹，可以帮助到我们判断是否为“骨性”突呢？各位童鞋一起看看下面的分析，对照自己龅牙的情况，可以先自己判断一下。

第一招：看上前牙的倾度

何为“骨性”，何为“牙性”？顾名思义，即是突的原因不同：上颌骨发育过度的突为“骨性”前突；上牙往外的突即为“牙性”前突。也就是牙性前突的患者上颌骨是不突的，因此“牙性”前突中上前牙往前倾斜的程度就会较大。

刚才说了，骨性前突是“上颌骨发育的过度”。请注意了，这个过度不仅仅是前后方向的过度，往往也存着垂直方向上的过度。换句话说，垂直向的过度和前后向的过度就像是孪生姐妹，你中有我，我中有你。垂直向发育过度的标志就是“微笑露龈”，所以当您看到有比较明显的“露龈微笑”时，判断骨性前突也就八九不离十了。

第三招：看遗传