面神经减压术的一些资料

发表者：王新宇人已读

2001年美国神经病学会质量标准小组的报告认为：所有外科治疗的研究都存在太多的偏倚，不能支持循证结论，并且面神经减压术有听力损失等并发症发生，鉴于这些原因，不推荐手术治疗。

1984年，May前瞻性地研究了50例手术患者和35例拒绝手术的患者，结果显示：与非手术者比较，面神经减压术对贝尔面瘫的恢复并无益处。

1982年，Adour和Diamond对面神经减压术开展50年来的历史回顾，认为没有证据支持面神经减压术对贝尔面瘫的疗效。

2016年我们国家制定的《中国特发性面神经麻痹诊治指南》也明确表述：面神经减压术的术式，适应症，介入时间，疗效仍不明确。

无论何种术式，面神经减压术只是试图改善病损局部的血流，而对面神经的损伤没有直接治疗作用。这就像脑出血手术，虽然可以保住病人性命，可对神经系统症状没有治疗作用。多年临床观察，病例随访，面神经减压术后病人的面肌功能恢复超过百分之七十的都有限。在国内面神经功能检查中最大刺激试验普遍忽略的情况下，单纯以面神经电图超过90%做为手术的指征，使大量贝尔面瘫都具备了减压术的可能，百分之八十的自愈病人中的很多人被推上了手术台，粉饰着减压术的临床疗效。

传统针灸中的很多方法可以明确地说对面神经炎的治疗是有害的。如透刺、埋线等。但就像阴阳的二元论与计算机二进制、青蒿素的发现，中医理论有时更多是一种方法论的指导，如何科学开展实践是关键。神经电刺激一直是现代康复学针对神经损伤的主要治疗手段。很多神经损伤的治疗试验就是给神经进行电极直流电刺激。那么电针对神经的作用绝对是正向的。

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