
王刚
副主任医师
天津中医药大学第一附属医院
疮疡血管外科
如何治疗静脉曲张效果好?
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一般的静脉曲张,即未发生并发症的患者,可考虑保守治疗。包括一般保养、药物治疗,而当出现上述并发症时,即强烈建议手术治疗。一般保养包括:平时坐位或夜间睡觉时抬高患肢、避免久坐久站、可以适当散步、最好不要剧烈运动,强烈建议医用弹力袜治疗。弹力袜最好晨起穿上,睡觉前脱掉,尤其在外出旅游、体育锻炼时。医用弹力袜穿时从足前穿至膝部或大腿。对于酸胀明显的患者,可以口服药物促进静脉回流;如果肿胀明显,可以加服少量利尿剂。
目前科室治疗静脉曲张多数会采取微创治疗和硬化治疗。“相对于传统的开刀手术而言,微创治疗会采取局部麻醉方式,并在超声和数字减影血管造影机器的引导下进行操作,例如可以直接将微波导管、射频导管或激光导管深入到大隐静脉,利用其发射的能量在血管内产生70℃到100℃的温度,从而将曲张的大隐静脉闭合,做完后患者即刻就能下地走路。”
而硬化剂注射治疗,是一种消融手术,将硬化剂配置成泡沫,然后注射进曲张的静脉内,硬化剂同血管内膜起反应,引起一系列改变使血管最终闭塞成条索,仅通过打针就能完成,花费比较低,缺点就是有一定的血管再通几率,因此复发率偏高,还有可能发生皮肤色素沉着,血栓性静脉炎等并发症。
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