如果把开刀比作开飞机

很多年前，乘坐飞机旅行对于大众来说还是个相对陌生且具有风险的行为。很多人觉得飞机这么大个铁家伙，要是掉下来可真是不得了的事情。然而经过漫长时间的验证，铁家伙在天上是不会掉下来的，而飞机出行也凭借它极高的安全性成为如今我们稀疏平常的出行方式之一。上海市东方医院脊柱外科吴德升

开刀就如同开飞机一般，也不是什么阿猫阿狗都能开得来的，本身存在着风险以及极高的技术门槛。我们同样的很少听说过手术出现重大的事故，这背后与外科团队以及整个参与手术的工作团队的细致工作是分不开的，我们今天就不妨拿开飞机来说说手术的事。

我们坐飞机可以简单分成以下几个关键的节点：1.登机前安检2.起飞前安全宣教3.起飞前安全核查4.飞行中机体情况监测5.飞机降落前的安全确认6.飞机安全落地后的旅客疏散。接下来我们就试着把做手术中的各个环节与之对应起来。

1. 患者入院后的各项检查及干预（登机前安检）：患者入院后会做一系列的常规检查，以明确手术的指征，排除手术的相关禁忌。例如：血压高的医生会降血压，血糖高的医生会稳定血糖，心血管有问题的稳定病情。必要时也会请示其他科的医师进行会诊以协助诊疗。此外，麻醉医生会在患者手术前进行访视，根据各项检查的结果评估患者是否能够安全顺利的进行“这一趟旅行”。

   

2. 术前谈话及签字（起飞前安全宣教及核查）：如同飞机上一样，医生在患者术前会与之谈话，详细交待相关诸如我们起飞前时常听到的：本次航班目的地，飞行预计时间，如果突发意外事故安全气囊及氧气面罩如何使用等事宜以让患者充分了解手术的目的，手术的方式及手术可能遇到的相关风险等情况。

3. 手术前的安全核查（起飞前安全核查）：患者在麻醉前，手术前会由麻醉师，护士及医生这三方反复确认患者的个人信息，手术部位以确保术前的信息准确，万无一失。

4. 术中生命体征监测（飞行中机体情况监测）：手术一旦开始，主刀医师及助手在施行手术的同时会反复向麻醉师汇报手术的进度，麻醉师也会对患者的生命情况（血氧，呼吸，血压，心率）做出动态的调整。

5. 手术结束前的确认：在医生结束手术关闭伤口，也会有多方的信息确认，护士会清点纱布及器械的数量以确保没有患者体内的残留，医生会拍摄X线片确认内固定的妥善安放

6. 患者麻醉苏醒经过观察后送回病房（飞机安全落地后的旅客疏散）：患者从麻醉状态下苏醒，麻醉师会对患者进行拔管、吸痰等操作，医生会确认患者的四肢活动良好，生命体征的平稳。在此之后患者被送往苏醒室观察，确定安全后送回病房。手术结束。

如此比对，是不是觉得两者有诸多相似之处，再谈手术是不是也觉得没那么复杂和紧张了。