
龚德山
副主任医师
上海德济医院
癫痫中心
闭塞性脉管炎可以脊髓电刺激治疗
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闭塞性脉管炎的病因不清楚,可能和遗传有一定关系,和长期吸烟有很大关系。主要青壮年期发病,男性多于女性。疾病初期主要表现下肢,尤其是足趾感觉异常、疼痛,可以逐渐演变为足趾皮肤颜色发黑,甚至破溃,彻夜不能睡眠。到医院检查会发现下肢末端皮肤颜色暗,皮肤温度低,氧饱和度监测下肢明显低于上肢甚至测不出来,血管B超、造影检查发现下肢远端动脉血管变细甚至闭塞。早期可以药物治疗,后期很多人足趾发黑坏死,不得不外科截出坏死的足趾。
现在有新的治疗手段,在患者腰部的脊髓处放置一个电极片,有一根导线连接一个脉冲发生器,脉冲发生器放置自腹部皮下,通过电脉冲刺激脊髓可以使兴奋性发生改变,下肢血管扩张,疼痛可以缓解,下肢供氧明显改善。早期置入可以避免发生足趾的坏死、截肢。
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