医学科普
发表者:廖博 人已读
1.先天性异常
一部分先天性畸形在孩童时期就发生严重的脱位;
一部分先天性畸形仅有潜在不稳倾向而终生不发病;
另一部分病例则可能随年龄增长以及退行性变、外伤等其他因素的累加而出现临床症状。
2.寰枢椎退变
在外伤和先天性畸形的病理基础上,横韧带、关节囊及周围韧带容易出现劳损退变,导致寰枢椎运动节段松弛不稳,发生寰枢椎脱位。
3.炎症
结核和化脓性骨髓炎等寰枢椎部感染疾病可引起脊柱不稳,以前柱和中柱的破坏为主,较少侵及后柱;
类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、干癣性关节炎等非感染性疾患则多累及寰枢椎及下颈椎的滑膜组织,导致相应椎节间不稳。
4.外伤
急性寰枢椎骨折,陈旧性寰枢椎骨折,韧带损伤等脊柱外伤后寰枢椎立即移位,或是在愈合修复过程中逐渐发生畸形,可导致寰枢椎急性脱位与慢性脱位。
5.肿瘤
包括原发性及转移性的寰枢椎肿瘤可导致环枢椎不稳等,诱发寰枢椎脱位。
6.手术并发症
临床上,手术可能导致脊柱稳定性受到破坏,手术中如果仅减压,不实施稳定性重建,就有可能因手术不当,而出现寰枢椎脱位或加重。
发表于:2020-09-18