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周瑞静
周瑞静 医师
医生集团-湖北 线上诊疗科

可摘局部义齿的设计(3)

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3、基托

义齿基托用于辅助咀嚼,对其下方的剩余牙槽嵴有功能性刺激作用。尤其是远中游离端义齿,在远离基牙的部分,利用大的覆盖面积,适合性好的基托可以获得剩余牙槽嵴的最大的支持,将合力均匀分散到能提供支持作用的所有区域。

义齿组织面与粘膜表面完全密合时,附着力与黏着力的作用很大。在全口义齿中,如果义齿的水平移位破坏了接触的密合性,这些力便会失去作用。特别大的脱位力作用于义齿上时,大气压力是避免脱位的最主要力量。依靠保持完好的边缘封闭作用。特别大的脱位力作用于义齿上时,大气压力是避免脱位的最主要力量。依靠保持完好的边缘封闭作用,可以使压力只作用于义齿一侧。因此,义齿应该伸展到支持组织的边缘。

4、游离端与非游离端缺牙可摘局部义齿的区别

第一,它们各自的支持方式不同。I类和II类义齿的游离端部分主要由基托下的黏膜支持,基牙支持是有限的。而III类义齿是完全由基牙支持的;

第二,由于支持方式不同,两种义齿的印模方法及颌位记录技术也不同;

第三,远中游离端义齿需要放置间接固位体。而对于牙支持式的III类义齿,不会因为黏性食物或口腔组织的运动作用于义齿基托边缘而使义齿脱离组织。这是因为牙支持式义齿每个鞍基的两端均有位于基牙上的直接固位体固位,所以不会像远中游离端义齿那样绕支点撬动;

第四,由于远中游离端义齿的支持方式,要求其所用的基托材料可以重衬以补偿组织变化。而III类义齿因为是牙支持式,除非是为了消除因组织接触丧失而导致的不卫生、不美观、不舒适的情况意外,一般不需要重衬,所以常常采用金属基托。

周瑞静
周瑞静 医师
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