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吴建军 三甲
吴建军 主任医师
福州市第二总医院 骨科

腰椎手术后期恢复注意事项

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1.注意体位:术后患者需要选择硬板床休息,第1周要绝对卧床,并在可以忍耐的限度内做被动直腿抬高训练,以保障神经根不受粘连。患者翻身不宜自行强力扭转翻转,以保证腰部筋膜、肌肉、韧带愈合良好,头部与下身同时转动。病人出院时如需远途乘车返回的,最好取平卧位,可起到缓冲手术部位受颠簸震荡的外力作用,且必须用腰围保护。(如果为小轿车,可副驾放倒或在后排屈髋屈膝并将小腿放在家属大腿上。如果坐火车,绝对坐卧铺)。术后半年搬东西时,物体要靠近身体,取下蹲屈髋屈膝姿势,术后一年内不能提举重物,防止腰部扭伤。

2.适当休息:出院后应做到3个月内少弯腰,同时应正确使用腰围(腰围一定要在起床前戴好,卧床后摘除),而且要每天间断使用,睡觉时可取下,起床后,工作前适当活动腰部,以增加腰肌的协调和脊柱关节的灵活性。

3.功能锻炼:术后3周起应加强腰背肌的功能锻炼(如下图),以防止腰背肌萎缩,力求锻炼成自身的“肌肉腰围”,一般为每天做3-4组,每组20-30次,每次做的时候频率不要求快,但要求每次都到位,并在最高点时停留瞬间,中间休息一下,不要一口气做完。恢复后(3个月后),腰围只用于久坐和弯腰负重时。



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上腹肌 燕飞

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下腹肌 拱桥

4.预防感冒便秘增强身体抵抗力,预防感冒、咳嗽,尤其是要避免剧烈咳嗽、打喷嚏等,多吃粗纤维食物,适当活动,预防便秘至用力排便,因为上述的动作均可腹压,而导致椎间盘重新脱出而使手术失败。

5.卧硬板床:在术后的4-6周仍应尽可能地卧床休息,但可以在腰围保护下下地吃饭和大小便,出院后仍应卧硬板床,3个月内尽可能多卧床,这样有利于术后康复。

6.恢复工作时间:手术后,脑力劳动者2-3个月后即可逐渐恢复工作,体力劳动者则可在3-4个月后才能开始工作,而真正恢复体力劳动需要半年,工作应由轻到重,工作时间由短到长,避免做强烈的弯腰负重活动。

感谢选择我院脊柱外科就诊治疗,我院骨科为国家级和省级双重点专科,为华东地区规模最大的骨科,拥有500多张床位,脊柱外科为其中重要组成专业,我院脊柱外科每年手术诊治病例数位全省之最,且以脊柱微创和畸形矫正手术为特长,拥有最先进和成熟的微创技术和设备。欢迎各位患友对我们的治疗工作满意,请上“百度”吴建军大夫个人网站发表您的就医经验或感谢信,这是对我们工作最大的褒奖,我们将非常乐意接受您胡鼓励和支持:亦可通过个人网站留言咨询或预约诊察。

另告各位患友:出于生命本身的复杂性,医疗措施不可能与修理汽车一样简单,医护人员作为人,也是一个也可能发生错误个体,像任何人一样。人非机器,有时会劳累,有时会疏忽。无论是多么有经验的医生,都会在他一辈子行医中出现这样或者那样的错误,更何况您的疾病不是医生造成的。所以我只能保证我会尽最大努力去设法为您解决疾病,但我真的不能保证您完全满意,身体完全恢复到疾病之前的状态,甚至有加重的可能,因为我常常要冒着风险去挽救您本已经损坏的脊髓神经,感谢您务必理解配合,共同战胜疾病!

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