
腰椎手术后期恢复注意事项
1.注意体位:术后患者需要选择硬板床休息,第1周要绝对卧床,并在可以忍耐的限度内做被动直腿抬高训练,以保障神经根不受粘连。患者翻身不宜自行强力扭转翻转,以保证腰部筋膜、肌肉、韧带愈合良好,头部与下身同时转动。病人出院时如需远途乘车返回的,最好取平卧位,可起到缓冲手术部位受颠簸震荡的外力作用,且必须用腰围保护。(如果为小轿车,可副驾放倒或在后排屈髋屈膝并将小腿放在家属大腿上。如果坐火车,绝对坐卧铺)。术后半年搬东西时,物体要靠近身体,取下蹲屈髋屈膝姿势,术后一年内不能提举重物,防止腰部扭伤。
2.适当休息:出院后应做到3个月内少弯腰,同时应正确使用腰围(腰围一定要在起床前戴好,卧床后摘除),而且要每天间断使用,睡觉时可取下,起床后,工作前适当活动腰部,以增加腰肌的协调和脊柱关节的灵活性。
3.功能锻炼:术后3周起应加强腰背肌的功能锻炼(如下图),以防止腰背肌萎缩,力求锻炼成自身的“肌肉腰围”,一般为每天做3-4组,每组20-30次,每次做的时候频率不要求快,但要求每次都到位,并在最高点时停留瞬间,中间休息一下,不要一口气做完。恢复后(3个月后),腰围只用于久坐和弯腰负重时。
上腹肌 燕飞
下腹肌 拱桥
4.预防感冒及便秘:增强身体抵抗力,预防感冒、咳嗽,尤其是要避免剧烈咳嗽、打喷嚏等,多吃粗纤维食物,适当活动,预防便秘至用力排便,因为上述的动作均可腹压,而导致椎间盘重新脱出而使手术失败。
5.卧硬板床:在术后的4-6周仍应尽可能地卧床休息,但可以在腰围保护下下地吃饭和大小便,出院后仍应卧硬板床,3个月内尽可能多卧床,这样有利于术后康复。
6.恢复工作时间:手术后,脑力劳动者2-3个月后即可逐渐恢复工作,体力劳动者则可在3-4个月后才能开始工作,而真正恢复体力劳动需要半年,工作应由轻到重,工作时间由短到长,避免做强烈的弯腰负重活动。
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