
窦性心动过缓一定要植入起搏器吗?
心脏由四个腔室组成:两个心房(上)和两个心室(下)。心脏的节律通常由窦房结控制,窦房结是右上心室(心房)中的特殊细胞区域,它是自然起搏细胞,会产生触发我们每个心跳的电信号。电信号从窦房结穿过心房到达心室,使心脏收缩并将血液泵送到肺部和身体。
病态窦房结综合征是指窦房结无法产生适合身体需要的心跳节律,导致不规则的心律(心律不齐)。病态窦房结综合征也称为窦房结功能障碍或窦房结疾病。
你可能会产生以下症状:
疲劳
头晕、晕厥或接近晕厥
气促
胸闷胸痛
心悸
哪些原因会造成窦房结功能障碍呢?
与年龄有关的心肌退化
心脏病
影响心脏的炎症性疾病
窦房结受损或心脏手术疤痕
治疗高血压的药物,包括钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂
治疗心律失常的药物
一些老年痴呆症药物
神经肌肉疾病,例如肌肉营养不良
阻塞性睡眠呼吸暂停
罕见的基因突变
窦房结功能障碍的危害:
心房颤动
心源性猝死
卒中
心力衰竭
窦房结功能障碍的诊断:
心电图:最初发现心动过缓的主要检查,简单易行。
动态心电图:可以记录24-72小时患者心率和节律情况,全面评估患者窦房结功能。
植入性心电记录装置:通过简单的手术方式植入皮下,体积小,对那些病情隐匿的患者可以长程记录心脏节律(多至3年)。
治疗
大多数患者最终都需要永久性起搏器来维持规律的心跳,起搏器被植入在锁骨附近的皮肤下。 对起搏器进行程控,可以根据需要刺激或“搏动”你的心脏,以使其正常跳动。大多数患有病窦综合症的人都受益于双腔起搏器。
如果植入起搏器后, 患者的心跳仍然很快,医生会给予药物控制快速的心跳。如果患者还有房颤,射频消融也是一个选择。
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