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周浩 三甲
周浩 主任医师
武汉协和医院 血液科

与其他血液恶性肿瘤相比,急性髓系白血病的预后如何?

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根据医学权威杂志Lancet上一项新近发表的研究,与其他类型白血病相比,急性髓性白血病预后差,生存率最低。根据年龄来看,虽然年轻AML患者的预后在近十年来有一定的进步,但老年AML患者的预后仍然很差。尽管从技术层面来讲,所有的血液学恶性肿瘤的生存率在统计学意义上均有所改善,在AML中这种改善仅仅是从12.8%上升到14.2%,这说明统计学意义上的改善并不意味着临床意义上的改善。但并不是所有的髓系疾病预后都很差,例如在血液恶性肿瘤中急性早幼粒细胞白血病和慢性粒细胞白血病的预后都有极大的改善,这两类白血病患者的10年总生存率超过90%。这些很好的临床疗效的产生是基于对疾病的病理生理学认识的提高和治疗策略的发展(如酪氨酸激酶抑制剂、全反式维甲酸和三氧化二砷的应用)。

(备注:以上老年AML生存率数据为既往统计研究结果,随着新的靶向药物的应用以及新的联合化疗方案的优化,现在已经有了一定程度提高)


周浩
周浩 主任医师
武汉协和医院 血液科