在回答这个问题之前，我们先了解一下什么是双相抑郁。 双相抑郁是什么 双相抑郁症又称躁郁症，是一种能够引起患者心情大起大落变化的疾病。患者不仅会在一段时期内出现抑郁的表现，也会出现躁狂或轻躁狂的表现。抑郁和躁狂可以在不同时间交替发作，也可以在一天内两组症状快速的交替，甚至可以在一段时间内同时出现。患者的情绪在两个状态间波动，这两个状态即为“抑郁相”和“躁狂相”，双相障碍（Bipolar disorder）由此得名。而医生所说的抑郁症（Major depressive disorder）是指“单相抑郁”，即病史只有“抑郁相”，从未有过“躁狂相”或“躁狂/轻躁狂发作”。 躁狂症状有哪些 躁狂以情绪高涨、情绪不稳、易激惹为主，有的患者表现高兴愉快、欣喜若狂， 有的患者表现为暴躁易怒， 因为一些小事就大发雷霆， 严重的可能会出现自残、攻击、冲动行为。躁狂患者可以出现语量增多、语速增快和注意力不集中，当思维奔逸时联想加快，出现音联、意联、随境转移。 患者的自我评价往往比较高，认为自己才华横溢，或者权势显赫、出身名门，有明显夸大的情况，甚至可以达到妄想的程度。不同于抑郁症的精力不足，躁狂患者往往表现精力充沛、睡眠需要减少，因此患者每天活动增多，不断的改变自己的活动和计划，闲不住，参加各种活动，而感觉不到疲乏，但往往做事虎头蛇尾。有些患者可能出现行为轻率、鲁莽、挥霍、不计后果，由此给生活工作带来很多麻烦。 什么是轻躁狂 轻躁狂顾名思义症状严重程度比躁狂轻，危害程度不重。表现为明显异常的情绪高涨、易激惹或异常持续的活动增多或精力旺盛。同时可能存在、自尊心膨胀或者夸大，睡眠需求减少，比平时更健谈，意念飘忽或主观感受到思维奔逸（头脑反应异常灵敏），随境转移（即注意力太容易被不重要或无关的外界刺激所吸引），活动增多，多度地参与有风险的活动（例如无节制的购物，轻率的性行为，愚蠢的商业投资）。 不可忽视的轻躁狂 忽视轻躁狂发作是造成双相障碍误诊为抑郁症的重要原因。对轻躁狂的忽视既有患者因素也有医生因素，患者可能更重视抑郁症状的表述，而错误的认为轻躁狂症状是正常状态，是抑郁好转的标志。从医生角度来讲，双相障碍临床症状复杂，抑郁症状更常见，患者极少因为轻躁狂症状而主动就诊，对于轻躁狂的病史全凭借患者的回忆和叙述，当患者叙述不清时轻躁狂也容易被医生忽略。目前临床常用的一些筛查工具可以有效辅助医生识别既往是否存在躁狂或轻躁狂症状，从而减少双相障碍的漏诊。 双相抑郁患者有哪些特征 首次抑郁发病年龄小（＜25岁），反复抑郁发作史（≥5次）且发作时间短，有双相障碍一级家属家族史，具有情感旺盛/循环气质的性格，或伴有边缘型人格障碍，情绪变化具有季节性，服用抗抑郁药疗效差，服药后心境快速变化或诱发躁狂或轻躁狂，不典型抑郁症状（反抑郁特征：睡眠过多、贪食或体重增加），出现精神运动迟滞，伴有精神病性症状。部分产后抑郁也可能是双相抑郁的预测因素之一。
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