腰椎间盘突出，不建议尝试这种治疗方式

我们首先来看一下下面的核磁影像

（上图为该患者2020年7月的腰椎核磁影像结果，可见红色箭头处处向右侧及上方脱出的椎间盘组织）

（该患者2020年9月份因外院接受所谓的“微创手术”后症状加重，遂于我科复诊。复查腰椎核磁影像可见滞压神经的椎间盘范围相较2个月前非但没有缩小反而有扩大趋势）

简单说一下上图中这位患者的就诊经历：

这是一名34岁的男性患者，因“腰痛伴右下肢疼痛麻木，行走受限3年”来我们脊柱外科门诊就诊。第一次来的时候是2020年7月份，门诊予核磁共振检查提示腰5/骶1节段的椎间盘突出，结合该患者的症状，影像学表现是明确应当做手术治疗的。但是患者并未在大医院接受正规的诊疗治疗，而是在周围“熟人”的介绍下去了“某百度检索前列的骨科医院治疗”接受所谓的射频消融治疗。

可以预料的是，治疗的效果并不是很理想，不然也不会有上面9份的影像资料了。

该患者最终还是来我们科接受了规范的诊治，开完刀后右腿不适的情况就得到了即刻的缓解，手术后的第三天就可以下地活动了，这令患者本人觉得十分的神奇。

以上的结果虽然是令人满意的，但过程也不可谓不曲折。

为什么我们不提倡做射频消融这项技术？

腰椎间盘突出的射频消融治疗是一项已被主流所淘汰的技术。这项技术消亡的原因主要在于手术的诸多不可控的因素，例如手术时突出椎间盘的消融范围以及是否清除彻底是不一定的。而且由于操作的关系，可能会扩大破损纤维环的范围，个别情况下还会使得纤维环出现钙化。进一步造成椎间盘的退变。此外，作为一种间接减压的方式，即便是清除了现存的突出髓核组织，由于缺少相应的融合及固定，椎间稳定的问题得不到解决。在之后的日子里椎间盘还是会因为机械性的挤压像挤牙膏一样的被挤出，形成巨大的脱出。我们在临床中接诊的患者也往往反映相对较高复发率。

（在纤维环破损的情况下，椎间盘的髓核组织很容易像牙膏一样被挤出）

目前国内的的正规医院已经没有开展这样的技术了，这项技术在国内还存在的原因可能主要还是其技术门槛相对较低，投入相对较少。并且以“损伤小“，“立竿见影”等口号作为一种噱头进行商业炒作，给老百姓一种“”经济“、“便捷”、“可行”的错误理解，无异于业界毒瘤。

有一说一，上面的情况就是一个典型的例子。

如何避免掉坑？

如果您或周围的人也患有脊柱的问题，请记：

“颈椎腰腿痛，手脚腿麻软，请来东方脊柱外科”