科学认识前列腺

前列腺是男性特有的器官，是生殖器附属腺中一个最大的实质性器官，也是男人的“生命腺”由前列腺组织和肌组织构成。前列腺位于膀胱的下方，呈锥体形，形状像栗子，底部朝向后下方，尖部朝向前下方，包绕着尿道上口与膀胱结合的部位。

那前列腺有什么作用呢？

(1）分泌功能：前列腺液是精液的重要组成成分，对精子正常的功能具有重要作用，对生育非常重要。另外，前列腺内的一些酶可以将睾酮转化为更有活性的双氢睾酮.双氢睾酮在前列腺疾病的发病过程中起重要作用。

(2）控制排尿：前列腺参与尿道组成，发生排尿冲动时，前列腺参与排尿的进行。

(3）运输功能：前列腺内有尿道和射精管穿过，射精时，前列腺可将精液压入尿道，进而排出体外。

总结起来，就是前列腺扼守膀胱出口尿道从中间穿过，而且参与排精。所以前列腺疾病的症状，通常也主要与排尿和射精相关。不适的症状主要在前列腺周围的区域。

当前列腺受到致病菌感染或者某些非感染因素刺激，而出现的骨盆区域疼痛或不适、排尿异常、性功能障碍等临床表现。这是成年男性的常见疾病前列腺炎。

前列腺炎分为：急性前列腺炎、慢性前列腺炎。 其中慢性前列腺炎占泌尿外科门诊总数的33%, 占性病门诊60%, 是成年男性常见而又充满困惑的一种疾病，临床上主要表现为尿频、排尿困难、下腹及腰骶疼痛等症状, 由于前列腺位于深部且外有脂性包膜屏障, 致使药物难以在前列腺组织及腺体内达到有效治疗水平, 所以慢性前列腺炎病情顽固, 疗效不佳, 病程长。

治疗：

疼痛是慢性前列腺炎最主要的症状, 治疗困难。有学者认为疼痛是由于前列腺受刺激后经脊髓反射产生的会阴部、盆底和腹股沟区的牵涉性肌痛, 与盆底肌功能障碍密切相关，通过电刺激盆底肌通过混合性剌激/生物治疗调节盆底肌肉神经肌肉调节治疗前列腺炎疼痛。

也有学者认为盆底肌群为尿液控制的重要结构, 其功能状况影响尿液的储存和排放。电刺激尿道外括约肌及阴部神经可加强括约肌收缩及尿道关闭功能, 亦可形成神经冲动, 通过局部神经回路及反射, 抑制膀胱逼尿肌并激活尿道括约肌而达到控尿目的。电刺激盆底肌时, 通过患者自主或不自主地抑制逼尿肌收缩, 从而改善盆底肌功能, 解除排尿症状。

生活注意事项：

1、避免久坐。坐车、骑车等时间不要太长, 以免影响局部血液循环, 导致疼痛和排尿等症状加重。

2、养成良好习惯。多喝水，不要憋尿。

3、少食辛辣等刺激性食品。勿过分憋尿，否则膀胱过度充盈，会使膀胱逼尿肌张力减弱，发生排尿困难。

4、过度劳累会耗伤中气，中气不足会造成排尿无力，容易引起尿潴留。

5、在方便的情况下, 每天使用热水坐浴, 以促进局部血液循环, 但坐浴时要将睾丸托起, 以免睾丸遇热杀伤精子, 特别是未育青年人。

参考资料：

刘德风.容易出问题的前列腺[J].大众健康,2020(08):118-119.

熊泽安,周家杰,朱欣,陈士祥,张先觉,李金华.电刺激盆底肌治疗慢性前列腺炎[J].中国康复,2005(01):46.

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