医学科普
发表者：马跃文 人已读
卒中后焦虑是一种发生于脑卒中后以焦虑为主要表现的情绪障碍，其在脑卒中后情绪障碍中排列第二位，仅次于卒中后抑郁。其表现多样，常见的有广泛性焦虑、惊恐发作、恐怖症等。其中广泛性焦虑患者既可以躯体症状为主，如心动过速、胸闷气短、大汗、眩晕、烦躁、注意力涣散、运动障碍等自主神经过度兴奋症状；也可以精神症状为主，如紧张、害怕、忧虑等。
盐酸度洛西汀肠溶胶囊通过提高大脑和脊髓中5-羟色胺和去甲肾上腺素水平、抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素吸收、阻断二者转运过程，提高二者在调控情感和对疼痛敏感程度的作用及机体对疼痛等的耐受力，从而使得上述两种神经递质能够充分发挥协同优势，因此，盐酸度洛西汀肠溶胶囊可快速且明显改善焦虑患者病情；同时改善患者躯体不适症状。
患者骤然自行停药会导致焦虑症状再度出现并有所加重，应注意多与患者及家属（陪护）沟通、解释，消除疑虑，避免出现擅自停药的情况。患者不适症状缓解并稳定后可以停药（根据医嘱），抗焦虑药物停药时应注意逐渐减药。
——本文节选自马跃文主任主编的 《中国医科大学附属第一医院康复医学科疾病病例精解》 。
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发表于：2020-09-30
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