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曾忠友 三甲
曾忠友 主任医师
嘉兴市中医医院 骨伤科

颈椎不好,怎么办 ------ 看这一篇足矣

1986人已读

随着信息时代的来临,电脑、手机的普及及其功能的扩展,低头族越来越多,特别是年轻人,因此,颈椎病的发病率随之迅猛增长。

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欧洲脊柱协会声称,“手机脖”已成为新一代的全球疾病。

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2016年,世界卫生组织公布“全球十大顽症”,颈椎病排序第二。全球范围内约有9亿颈椎病患者。我国的发病率为17.3%,全国有2亿多患者。

2016北京白领健康白皮书》显示,北京市白领常见病第一名为颈椎病,患病率高达29%,女性患者患病率甚至高达34%。

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一个人的头部重约5公斤,当前倾看手机等电子设备时,通常呈60°,由于重力和杠杆作用,颈部肌肉就要承受高达27公的重量。

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发病机理

1、肌肉韧带因素

长时间低头,颈肩部肌肉、韧带血液循环不佳,弹性变差。肌肉犹如橡皮筋,若长时间维持同一姿势或超出其承受力的拉伸,必将导致疲劳、损伤,从而出现疼痛疼痛会导致肌肉痉挛,挤压供应肌肉的血管,使血管变细、肌肉缺血,进一步加重肌肉的损伤,这是一个恶性循环。

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2、椎间盘因素

椎间盘,顾名思义,椎体之间的盘状结构。

对脊柱有连接、稳定、增加活动及缓冲震荡的弹性垫的作用。

椎间盘本身没有血管,其营养的来源是其邻近的含微孔的软骨板。

它就像一块海绵,当被挤压时,代谢废物会被挤出,经软骨板的微孔由血管吸收;当挤压消失后,又像海绵一样弹起,经软骨板的微孔汲取营养。

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当挤压力量过大,或时间过长,椎间盘就无法正常汲取营养、排泄废物,很快就会退变、老化,高度降低、突出(可压迫其邻近的神经组织)、局部不稳。

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颈椎病自测

一级:脖子酸痛、僵硬(最早出现、最常见的症状)

二级:肩膀、后背(尤其是肩胛骨内侧区域)酸痛,僵硬

三级:睡觉经常落枕

四级:胳膊出现疼痛,麻木,(从这一级开始最好去医院找专科医师就)

五级:手变笨,不灵活(从这级开始需要尽快确诊)

六级:写字开始变化,吃饭开始用勺,不敢用筷子

七级:走路出现不稳、发飘、跑偏、走路像踩在棉花上,一脚深一脚浅(从这级开始需要尽快手术)

八级:四肢出现无力感

九级:小便、大便、性功能出现难言之隐

十级:出现瘫痪,下不了床

如何防治

说到底,颈椎病是一种生活方式病,防治的重点是改变生活方式

医生给你的只是健康指导,需要长期坚持,而不要期望医生一指点就可以一劳永逸解决

一、姿势要正确(坐姿、站姿、睡姿)

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睡姿,关于枕头

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位置:其实,枕头不是用来“枕头”的,而是用来“枕脖子”的,躺下的时候,枕头一定要能填充头和肩之间的空隙,不能垫到肩膀下面,更不能只垫到后脑勺的一半。

高度:仰卧位,头部与身体呈水平状态;侧躺,眉心、鼻子和脊柱呈一条直线。粗略估计大约是本人的一竖拳高。

材质:有荞麦皮、记忆棉、乳胶、充气棉等等,软硬度各不相同。综合比较,乳胶枕是相对较好的,弹性强,可顺应颈椎曲度,放松肌肉。

关于小圆枕

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1、对已出现颈椎变直甚至反弓的朋友,可起到纠正生理曲度的作用。

2、一般人头颅重量4-4.5kg,枕圆枕,颈椎可获2-3kg的牵引力,对于前面所说的四级以内的症状,有治疗作用。

3、长时间使用容易疲劳,也可能导致过度后仰,故应间断使用。

二、多活动,避免长时间一个姿势

一可以缓解肌肉痉挛,二可以加速椎间盘营养物质的循环

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注意事项:动作要慢,幅度要大。

三、锻炼、拉伸颈肩部肌肉

颈部锻炼的动作很多,个人认为这是一个最简单、效果最好的动作。

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当我们安静时,每平方毫米横截面的肌肉上,有30-270条毛细血管开放

但当我们锻炼时,可多达2000-3000条

这些增加的血管,既可以供应我们的肌肉使其更强壮

又利于代谢废物的清除

拉伸

拉伸,可以缓解肌肉痉挛,恢复肌肉的弹性和血液供应

引起疼痛的物质也会更好的通过血液从肌肉中清除

以下拉伸动作均以右侧为例

胸锁乳突肌的拉伸

长时间低头,会导致前方的胸锁乳突肌挛缩,进一步加重姿势不良

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要领:坐位或站位均可,缓慢向后、向左移动头部,直到终点保持5-10秒,缓慢回到初始位置,放松5-10秒,重复2-3次

上斜方肌的拉伸:

长时间低头最容易损伤的肌肉

坐姿

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要领:挺胸收腹、头部与上半身呈直线,右手固定,左手扶头,缓慢将头拉向左侧,直到终点,保持5-10秒,缓慢回到初始位置放松5-10秒,重复2-3次

站姿

(要领同坐姿)

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枕下肌群

长时间低头导致肌肉痉挛,在压力状态下枕下肌群也会变活跃,特别是晚上睡觉磨牙或紧咬双颌。表现为颅底或头顶疼痛

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要领:坐或平躺均可,十指相扣,置于颅底,拇指推压颅底下方肌肉,头部缓慢向前伸,拉伸5-10秒,感受肌肉是如何推挤拇指的,放松5-10秒,放松5-10秒,重复2-3次。

祝愿大家远离颈椎病

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健康生活


曾忠友
曾忠友 主任医师
嘉兴市中医医院 骨伤科