
王俊慧
副主任医师
广安门医院
皮肤科
贫血能引起瘙痒吗?
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贫血是指人体外周血红细胞容量臧少,低于正常范围下限的一种常见的疾病。引起贫血的原因很多,因此临床表现也不尽相同。但大多存在头昏头痛、失眠多梦、记忆减退、注意力不集中,活动后现气喘、心悸等临床表现。
贫血引起瘙痒的机理,并不像其他系统疾病那么复杂,多数学者认为是由于体内红细胞和血红蛋白减少,皮肤组织出现营养障碍导致。由于缺乏营养,皮肤干燥萎缩,极易发生瘙痒。
据研究报道,缺铁性贫血患者中约15%~20%可出现全身或局部性瘙痒,补铁和纠正贫血后,即可解除瘙痒。此外,慢性肝肾疾病、恶性肿瘤等也常伴有贫血,而他们引起的瘙痒和原发疾病和关系密切,因此可能虽然贫血得以纠正,但瘙痒缓解有限。
从中医角度看,贫血和瘙痒之间的关系,也很容易理解。经云:诸实为痛,诸痒为虚。贫血患者,气血亏虚,血虚不能荣养肌肤,加之血虚生风,风盛则痒,故发为皮肤瘙痒。这样的皮肤瘙痒,具有自身的特点,患者多有疲惫、乏力、头晕等症状,面色多苍白或萎黄,爪甲无华,皮肤干燥。
对于贫血引起的瘙痒,外用保湿止痒的软膏,可能能在一定程度上缓解瘙痒症状,但并不能完全控制病情,有时候抗组胺药物治疗也常常缺乏效果,但如果结合患者症状,纠正贫血,往往能取得较好疗效。
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