【科普】早泄的行为治疗

有关早泄的治疗，在郭应禄院士主编的《郭应禄男科学》中，有过详尽的介绍。其中有一个治疗方法排在药物治疗之前，那就是行为治疗。

那么，究竟什么是行为治疗呢？举个例子，大家就能明白了。就像是一个想要减肥的胖子，只服用减肥药物，效果可能不够显著。如果同时配合身体锻炼，那么减肥效果，可能会更加明显。

同样的道理，所谓“行为治疗”，对于早泄来说，就相当于上述例子中的“身体锻炼”，只不过，是一种有针对性的特殊锻炼。那么，关于如何进行锻炼，且看下文：

目的：提到大脑中枢对射精的控制能力

方法：女方坐在男方旁边或两腿中间，轻柔抚摸阴茎，使阴茎勃起。男方有意识的抑制射精冲动（注：画重点），当感到高度兴奋，将要射精时，示意女方停止刺激。同时，男方用双手大拇指放置于阴茎的腹侧冠状沟，其余四指放在阴茎对面冠状沟，用力捏紧15～20秒。这种捏挤效果是抑制射精反射，可引起阴茎疲软。按此方法反复3次后，第四次刺激时即可射精。

另外，如果女方不方便配合，男方自己也可以通过手淫，完成上述训练。需要注意的是，这时候的手淫，与以往手淫有一个最大的不同，即射精的快感来临前，大脑要有意识的控制此快感。在大脑即将控制不住的时候，停止手淫的同时，用双手大拇指放置于阴茎的腹侧冠状沟，其余四指放在阴茎对面冠状沟，用力捏紧15～20秒。

等到快感消退后，再进行手淫刺激，重复上述过程，反复三次后再射精，这样才能提高大脑对射精的控制力。但是，不可过度，不能急于求成，否则容易造成勃起疲劳，甚至前列腺或盆腔的充血。

除此之外，这种捏挤技术，其实也可用于性交中，开始采用刺激较弱的女上位性交姿势，当男方感到高度兴奋，将要射精时，示意女方脱离男方，并采用捏挤技术，待男方射精感缓解后再反复进行，也能起到行为训练的效果。

目的：降低龟头敏感性。

这种锻炼方法，类似于一种“脱敏”治疗。其实非常好理解，假如龟头敏感性太高，那么轻微的性刺激，即可引起大脑快感中枢的高反应，进而导致射精过快，出现早泄的问题。那么，通过降低龟头敏感性，就可以改善这种状况了。如何做呢？下面是锻炼的具体办法：

方法：空闲的时间，找一个安静的环境，准备两个纸杯，一个杯子放凉水，一个杯子放热水（注意：凉水别冻伤，热水别烫伤）。首先将阴茎浸泡在凉水中5～10分钟；然后再将阴茎浸泡在热水中5～10分钟，如此反复，每天不少于三次。以后每天准备的凉水逐渐变凉，准备的热水逐渐变热（注意：凉水别冻伤，热水别烫伤），渐次重复以上的过程。随着锻炼时间的延长，阴茎对冷热刺激的敏感性就降低了。

目的：降低龟头敏感性。

这种锻炼方法，与上述的方法二类似，也是对高敏感的龟头进行“脱敏”的过程。具体方法如下：左手掌紧托阴茎头、冠状沟及系带部位，右手有节奏地拍打阴茎头部及冠状沟部位，开始拍打100次，以后每天增加50～100次；每周训练2-3次：以此来提高阴茎对冲撞的敏感性，延长性爱的时间。注意，不可用力过大，以免损伤阴茎。也不要用力过小，否则起不到治疗作用。

目的：缓解对性爱的自罪感，不安感，增加对性爱的自信心。

这种方法通过拥抱，抚摸，按摩等触觉刺激的手段来体验和享受性的快感，克服对性行为的恐惧心理，建立和恢复性的自然反应，主要应用于治疗心理性早泄。

治疗期间的注意事项为，只允许享受触觉带来的性快感而不准性交，通过增加配偶的快感来取得自身的快乐，具体操作可分为非生殖器性感集中训练，和生殖器性感集中训练两个阶段。具体方法如下：

1、非生殖器性感集中训练：夫妻双方可在不受任何干扰的情况下，在密闭的环境中，裸体进行非生殖器性感集中训练，要集中精力不谈一切与性治疗无关的事情，专心进行爱抚和体验，轮流爱抚对方的性感带以外的其他任何部位，重点体验爱抚身体所带来的快感，以消除对性行为的恐惧、不安和压抑感。使夫妻双方树立信心和亲密感，自然而然地达到性唤起。这一过程，需要1～2周，期间不得性交。

2、生殖器性感集中训练：夫妻双方可以将爱抚的范围扩大到双方的性感带，如女性乳房和男性的外生殖器，但不准性交。当女达到性唤起时，可用手触摸阴蒂，或用手指轻柔的伸入阴道内，女方可触摸阴囊或阴茎，如果愿意，也可进行口交。这一过程需1～2周，待效果巩固之后，即可试图性交。

目的：掌握做爱技巧，延长性爱时间。

1、先戏后入：夫妻之间先做前戏，充分调动起女方的性趣，使其兴奋性先行增加。这样更容易让夫妻双方，共同达到高潮，以获得更高的满意度评价。

2、先慢后快：阴茎的抽插速度应先慢后快，使阴茎有一个逐渐适应的过程，以延缓男方性兴奋的提前出现。

3、先弱后强：性交开始时，抽插的力度要平和柔弱，逐渐增强。使性兴奋呈现渐进的过程，不要上来就“急风暴雨”，以免过早射精。

4、先浅后深：性交过程中，阴茎抽插的深度应该由浅入深。先浅刺激阴道外口，该部位属于女方的性敏感部位，刺激它易于引起女方的性快感。慢慢加深抽插深度，缓慢刺激阴茎，使得射精的时间延长。

5、先间后连：抽插过程应采取先间断后连续的原则，相当于“动—停”技术。在性爱间隙中，可以聊一些性方面的轶闻趣事，转移注意力，让自己的性冲动得到缓解，以免性兴奋的能量积累太快而提前射精。

1、改变性交时间：工作一天后，如果睡前性交，可能会因身体疲乏，导致射精过快。因此，可将入睡前性交移到早上进行。此时双方精力充沛，自控力也会相应增强。

2、女上位性交：性交时，女方在上，背对男方，女子面朝后。男子由于体位被动，不用力，只看见女方背后，可有效抑制过度兴奋，而起到控制射精的作用。

3、手淫后性交：手淫射精后，阴茎敏感性降低，使射精潜伏期延长。同时，精囊虚空，相对也可延长部分时间。

4、下拉阴囊：性交过程当中，在快感来临前，停止抽插并下拉阴囊，会加速快感的消退。等到快感高峰过去后，在进行性交，以起到延长射精的作用。

注：

参考《郭应禄男科学》（第二版）