骨头不长、骨不愈合、骨不连怎么办？-来自东部战区总医院孙国静大夫团队个体化治疗

在中国每年大约有439万人发生骨折，其中约5%~10%的骨折患者发生骨不连，意味着几十万骨折后出现骨不连，面临着再次手术治疗。南京大学医学院附属金陵医院骨科孙.国 静

骨不连出现因素主要有（一）机械因素，骨折断端力学稳定性影响骨折进程，简单骨折和粉碎性骨折断端力学不同，需要不同固定方式（二）生物学因素，指的是与骨折后局部骨形成的能力和骨组织的正常反应能力相关的各种因素，既可影响到整个骨愈合过程，也可作用于骨形成的特定阶段。如局部缺血、吸烟、营养不良、恶心肿瘤、严重神经病变、糖尿病、维生素D缺乏症、甲状腺、甲状旁腺和肾上腺功能障碍、亚临床感染、抗代谢物、非甾体类消炎药(NSAID)和防止骨吸收而提高骨密度的药物等。（三）其他因素，患者自身因素与骨不连的发生密切相关，可通过机械和生物学因素产生影响。正如前述，一些不良的生活习性如括吸烟、酗酒、滥用药物、生活节奏紊乱，病人的机体疾病如糖尿病、神经病变、维生素D缺乏、营养不良、内分泌的紊乱等均可对骨折愈合产生不良影响。骨折患者为治疗其他疾病和骨折而应用的一些药物包括非甾体类消炎镇痛药物、抗骨质疏松药物、抗肿瘤药物等均可能干扰正常的骨折修复进程。不遵医嘱的不适当的活动也是骨不连发生的一个重要因素。

骨不连的治疗原则包括消除病因、矫正畸形、坚强固定、促进愈合、良好康复。孙国静骨不连治疗团队认为骨不连病因、转归不同，需要手术处理方式不同，每个骨不连患者因需要个体化处理。

患者因股骨干骨折在外院行髓内钉治疗，出现骨不连采取取髂骨植骨钢板固定术，目前已经骨折愈合，等待取出钢板。

外院行锁骨骨折手术，术后出现骨不连

经过我们团队治疗，锁骨骨不连处已经愈合

外院手术后骨不连钢板出现断裂

经过孙国静团队治疗骨不连处出现愈合

骨折处已经愈合取出钢板

如果出现骨不连，需要积极治疗，需要找到能治疗的医院，能治疗的医生，才能恢复肢体功能，提高个人生活质量。