胸部手术后，胸腔引流管应怎样护理，该注意那些事项？

胸腔内的手术，术后往往放置胸腔闭式引流管。其目的是1 排出胸内气体、积血、积液，使肺复张。减轻胸膜粘连，预防胸腔感染。2 观察术后胸腔内病情变化（有无感染、气胸、淋巴漏、消化道瘘）3 通过胸管向胸内注入药物进行某些治疗。上海中医药大学附属龙华医院胸外科俞杞泉

在引流期间应注意

1 引流管情况 ：

a保持引流管通畅，不使其受压或扭曲，术后24~48小时应常用手挤压引流管，以防止血块阻塞引流管。

b防止滑脱，引起开放性气胸

c 搬动病人时应用两把血管钳夹住引流管，以免水封瓶内液体倒入胸腔，引起胸腔感染。

d 引流管长度要适宜，过长易折叠，过短易被牵拉脱落。

2 引流瓶情况

a 引流瓶应保持密闭。

b 由于吸气时胸内负压可高达42cm水柱，为了防止引流液吸入胸腔，引流瓶水平面应低于胸腔出口平面60cm。

c 水封瓶内玻璃管中水柱的波动情况：如果水柱波动消失，患者呼吸音减弱或出现皮下气肿，说明引流管道不畅。一般术后当天及次日呼吸压力波动较大，可高达20cm水柱，术后第2、3 天波动仅2~4cm水柱。

3 引流液情况

如见大量血性液体从引流管流出，每小时>200cc，连续4小时，应通知医生，必要时需开胸止血。