脑卒中（中风）后常见功能障碍

一、运动功能障碍

1、肌力：表现为一侧或双侧肢体肌力下降或完全消失，专业称为软瘫期。

2、肌张力：早期表现为肌张力低下，表现为软瘫；后期肌张力增高，表现为痉挛性瘫痪，上肢表现为屈肌痉挛，下肢表现为伸肌痉挛。

3、关节活动：早期关节活动度无明显异常，后期肌张力增高，关节活动难度增加，易出现关节活动受限。

4、肌肉围度：早期无明显肌肉萎缩，发展到后期将出现明显肌肉围度下降，肌肉萎缩。

5、关节形态变化：上肢易出现肩关节半脱位伴肩痛，下肢易出现踝关节跖屈内翻畸形。

二、感觉功能障碍

浅感觉：轻触觉、痛觉、温度觉下降，表现为肢体麻木笨重。

深感觉：运动觉、位置觉下降

三、言语功能障碍

1、Broca失语，又称运动性失语，以口语表达障碍较为突出，自发语言呈非流利性，话少，复述及阅读困难，语言呈电报文样，甚至无言状态，病灶部位在优势半球的额下回后部。

2、Wernicke失语，又称感觉性失语，患者无构音障碍，自发言语呈流利性，但不知说什么，有时表现答非所问 ，理解、命名、阅读及书写困难，病变部位在优势半球的颞上回后部。

3、命名性失语，又称健忘性失语。语言流畅，忘记熟悉人的名字，或对物品的命名有障碍，病变部位在优势半球的颞中回后部

4、失写症，表现为手运动功能正常，但丧失书写的能力，或写出的内容存在词语、词汇、语义和语法的错误，抄写能力保留。

5、失读症，优势半球顶叶角回病变引起，患者无失明，但不能辨识书面文字，不能理解文字意义。

四、吞咽功能障碍

表现为饮水呛咳，食物不能有效的从口腔送到胃。不仅易导致患者营养不良，还可因伴随误咽而发生吸入性肺炎、窒息等现象危机生命。

五、认知功能障碍

1、知觉障碍：躯体构图、视空间关系、失认症、失用症

2、注意力功能障碍

3、记忆力障碍

4、执行能力障碍

5、情绪心理障碍

心理变化过程大致经过：心理休克-焦虑和否定-愤怒-抑郁-自卑自责-退化-适应

六、疼痛

1、肩手综合征或肩关节半脱位发展导致的肩痛

2、足跖屈内翻步行扭伤外踝导致的踝关节疼痛。

七、日常生活活动能力（ADL）

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