如何居家区分“感冒”与“过敏性鼻炎”

每年春秋季节是变应性鼻炎（也称“过敏性鼻炎”）的高发季节，过敏性鼻炎具有四大症状：鼻塞、鼻痒、流清涕、打喷嚏。这些症状和上呼吸道感染（俗称“感冒”）具有很大的相识性，今天咱们就从居家的角度来聊聊二者的区别。

（1）发病诱因。感冒常有忽热忽冷或接触呼吸道感染病人的病史，常伴有低热或咳嗽或咽痛；而过敏性鼻炎常为受冷空气、特殊气体（化学性、刺激性、挥发性物质）或空气漂浮物（花粉、尘螨、烟雾等）等刺激后发病，不伴发热及咽痛，一般无咳嗽，而鼻塞、鼻痒、流清涕、打喷嚏症状更重。

（2）既往史及家族史。反复感冒的孩子多有反复发热、反复咳嗽等病史，也就是我们常说的“抵抗力弱”；而过敏性鼻炎往往有家族鼻炎史或过敏性疾病史，孩子多有反复揉鼻子、揉眼睛情况，幼时有湿疹史或荨麻疹史。

（3）临床症状。虽然二者有相似的症状，但感冒往往表现为持续性鼻部症状，而过敏性鼻炎常为间歇性症状。也就是说感冒后鼻塞、流涕、打喷嚏症状表现为连续性存在，而过敏性鼻炎多为阵发性、突发性，往往具有“突发慢止”的特点，有时几个小时没事，有时突然症状特别重。

（4）治疗方面。一般的感冒服用感冒药物后一般1-3天症状会明显缓解。而过敏性鼻炎患者服用感冒药物会有一定效果（因为复方制剂的感冒药里面多含有抗过敏药物成分）但效果又不十分理想，往往时轻时重，而服用孟鲁司特、氯雷他定（或西替林嗪）等药物或使用鼻喷激素后效果非常显著。

（5）二者的关系。很多过敏性鼻炎的发病是感冒诱发引起（也有部分孩子是接触过敏原诱发），也就是说早期是典型的感冒，甚至会伴有低热、咳嗽等表现，口服药物治疗后发热、咳嗽等症状逐步恢复而鼻塞、鼻痒（揉鼻子）、流清涕、打喷嚏症状却持续存在，这种情况就要考虑孩子可能是过敏性鼻炎了，要及时到正规医院呼吸科门诊或耳鼻喉门诊确诊、治疗。