荨麻疹俗称风疹块,是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,通常在2小时到24小时内消退,但反复发生新的皮疹。如果反复发作连续6周或6周以上,每周发作两次及两次以上就是慢性荨麻疹! 荨麻疹病因:荨麻疹病因复杂,约3/4的患者找不到原因,尤其是慢性荨麻疹。可能与下列因素有关: 1、食物及食物添加剂 主要是动物蛋白性食物,如鱼、虾、蟹、肉类、蛋等;植物性食物如茄子、竹笋、李子等蔬菜和水果。食物中加入的色素、调味品、防腐剂等。 2、吸入物 如花粉、动物皮屑、灰尘、甲醛、真菌孢子等。 3、感染 细菌感染,急性扁桃体炎、咽炎、疖、胆囊炎、鼻窦炎等。病毒感染,病毒性肝炎、柯萨奇病毒、EB病毒等。寄生虫,疟原虫、蛔虫、钩虫、蛲虫等。 4、药物 如青霉素、磺胺、血清、疫苗等。 5、物理因素 如机械刺激、冷热、日光等。 6、昆虫叮咬 如蜜蜂、黄蜂、毛虫、甲虫等。 7、精神因素及内分泌改变 如精神紧张、感情冲动等,月经、妊娠等也可患本病。 8、内科疾病 系统性红斑狼疮、淋巴瘤、甲亢、风湿病、类风湿关节炎、糖尿病、肝病等。 9 、遗传因素 荨麻疹表现:常先有皮肤瘙痒,随即出现风团,呈鲜红或苍白色、皮肤色,风团的大小和形态不一,发作时间不定。风团可逐渐蔓延,相互融合成片。风团持续数分钟至数小时,一般不超过24小时,消退后不留痕迹。皮疹反复或成批发生,老的皮疹消退,新皮疹又起! 部分患者可有恶心、呕吐、头痛、腹痛、腹泻,有的还可有胸闷、面色苍白、心率加快、血压下降、呼吸短促等。 荨麻疹风团 荨麻疹处理: 1、急性荨麻疹如果伴有胸闷、呼吸困难、腹泻腹痛,建议去医院皮肤科就诊! 2、急性荨麻疹仅有红斑风团伴痒,口服药和外用药即可,口服氯雷他定片(每次10mg 每天一次 )或西替利嗪片(每次10mg 每天一次),也可以两个药物联合使用,上午口服其中一个药,晚上口服另一个药,也可以口服依巴斯汀片(每次20mg,每天一次),一般用药3天即可,如果反复发作或比较严重,可以用药一周到两周!外用药主要用炉甘石洗剂外涂于有皮疹的地方!急性荨麻疹一般可以完全恢复,用药对症治疗即可,没有必要紧张,暂时也不需要查过敏原或别的检查! 3、慢性荨麻疹 尽可能查一下可能的原因,可以查过敏原,注意是否有内科疾病(胃病、甲状腺疾病等),顽固荨麻疹可以做一下自体血清试验(ASST),如果能查到原因,则对因治疗!如果无原因,对症治疗,服药时间也比较长!且需要联合用药,一般选择氯雷他定片、西替利嗪片、左西替利嗪片其中之一,联合酮替芬片、赛庚啶片、孟鲁司特纳片、依也斯汀片(依巴斯汀片可倍量使用)等其中之一,也可以选择奥洛他定片与左西替利嗪片联用,再加上复方甘草酸苷片或荨麻疹丸或消风止痒胶囊,联合用药一段时间后可以慢慢减少药物用药量,用药一般需要3到6个月,甚至更长时间!对于顽固性荨麻疹,可以使用奥马珠单抗,也可以使用环孢素胶囊,需在医生指导下使用! 4、儿童荨麻疹 主要与食物、药物及使用疫苗有关,可口服西替利嗪滴剂或氯雷他定糖浆,外用炉甘石洗剂! 5、孕妇荨麻疹 妊娠前三个月尽量不使用口服药,可外用炉甘石洗剂外涂,确需口服的,可以选择氯雷他定或西替利嗪,在医生指导下短期使用! 日常注意:荨麻疹发作期少吃或不吃辛辣刺激的食物或海鲜,少洗热水澡,全身用正规品牌保湿霜(郁美净浴后乳液,丝塔芙乳)!