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田颖
田颖 主任医师
医生集团-山东 心血管内科

一文读懂丨X光、CT、磁共振……常见检查都有辐射吗?辐射大吗?

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小红前两天拍了个胸片然后开始担忧:X光的辐射会不会对我造成什么影响啊?

一、我们就生活在辐射中
我们的生活环境中辐射无处不在,比如说:

  • 自然界空气、土壤中存在着多种天然放射性核素,使我们每日都要接受本底照射;首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心田颖

  • 使用电视、电脑、手机等的居家生活也会受到一定剂量的辐射;

  • 一次长途空中飞行也会受到不少辐射……




二、医学检查的辐射,要担心吗?
医学检查中当然也会有辐射,但是这个辐射量一般都在安全范围内。

  • 看牙时,拍摄了一张牙部X光片,大致相当于在自然界多呆了1天;

  • 拍摄一张胸部的X光片,大致相当于在自然界多呆了12天,或者相当于1天吸1包烟带来的辐射。



因此,公众对于医学检查中的辐射问题不用过于担心,当疾病需要诊断或治疗效果需要评估时,该做的检查还是要做,这时所做的检查给健康带来的益处要远远大于其可能给身体带来的风险。
在做可能有辐射的检查时,无论医务人员还是患者都有必要做好防护,如穿铅衣,以对辐射较敏感的腺体进行必要的保护。

三、常用影像检查都有辐射吗?
NO!
1. 超声科:没辐射超声科里所有检查项目,都!没!有!辐!射!
2. 放射科:看情况像磁共振(MRI)就没有辐射,而一般的X光、CT会含有少量辐射。
3. 核医学科:一般都有核医学科中一般检查都会有辐射。

四、这些辐射对人体会造成伤害吗?
首先我们要知道一个“伤害标准”:
要在瞬间接受100mSv以上的放射量才会对人体造成伤害,接受50mSv的放射量才有可能致病。
而在医学检查中,CT放射剂量大约在30mSv,因此,医学检查一般不会对人体造成伤害。


五、辐射的4个常见问题
1. 辐射量会累加吗?会!对于定期检查的朋友来说,每次的辐射确实会累加,不过,由于单次检查的辐射剂量低,即使累加,也远达不到放射性损伤的阈值。

2. 影像检查会影响怀孕吗?
对于准妈妈而言,常规使用的医学检查辐射没有那么可怕。
医疗检查辐射,对胎儿和孕妇的影响主要有两点:

  • 受孕后2周内,接受辐射类影像检查,完全无风险;

  • 受孕2周后,只要是正常、非过度累加的辐射类影像检查,除可能存在极低极低的致癌风险外,没有其他风险。



3. 宝宝可以接受影像检查吗?
可以,但是建议首选没有辐射的检查,必要时还是要接受相关影像检查。
这是为什么呢?与成人比较,小宝宝和儿童对辐射的敏感度的确更高。医疗辐射的潜在危害主要是致癌效应,而儿童的发生概率约为成人的3-5倍。

总结:影像检查的4个原则
首选无辐射类的检查项目,如超声检查、磁共振检查。
② 由于病情需要,确实要接受辐射类的影像检查时,应该听从医生的安排,因为医生会最合理地考虑“正当性”原则,实施最恰当的检查。
③ 在接受有辐射的影像检查时,应该进行合理的辐射防护
④ 接受完有辐射的影像检查后,不用担心辐射的危害,因为那确实是极低极低概率的偶发事件。


田颖
田颖 主任医师
医生集团-山东 心血管内科