肛瘘如何诊治

1.什么是肛瘘？

肛瘘是指连通肛周、会阴皮肤与肛管直肠的病理性管道，以慢性流脓和周期性疼痛为特征，常继发于肛周脓肿破溃或者是切口引流之后，是临床中极为常见的肛门直肠疾病之一，该病对于任何一个年龄段都可以引发，高发人群大多为壮年或老年男士。典型肛瘘其实就如同一根通畅管道，肛窦是管道的一头，而另一头则是肛缘外或者是直肠壁。而对于非典型肛瘘，通常都是只存在内口而不存在外口，或者是即使内口外口都存在，但是其瘘管是闭塞的，或者只有外口没有内口。

2、肛瘘的病因有哪些？

引发肛瘘的病因有几种，其中大多数是因为细菌的感染而引发，细菌通过侵犯肛隐窝、肛门腺体与腺导管以及肛门腺感染化脓等而造成肛周脓肿，当脓肿自然发生破溃之后从而引发肛瘘。少数肛瘘是因为全身疾病或者是特异性感染而导致，例如结核病与克罗恩病以及溃疡性结肠炎等。另外，肛管直肠受到外伤性的感染也同样可以形成肛瘘。

3、肛瘘有什么临床症状？

肛瘘的临床症状包括：第一，流脓，其会出现周期性地发作，脓液量相对较少。第二，肿痛，该肿痛通常不会有较强的疼痛，只有当脓液长期积存在管腔之中而导致引流不通畅时，会出现局部的胀痛感，在脓液流出之后疼痛感会逐渐减轻。第三，硬节及瘘管，绝大多数肛瘘患者可以于肛缘感觉到索条状硬块，对其按压时会产生轻微的疼痛感。第四，瘙痒，瘘管的间断溢脓会频繁刺激瘘口附近的皮肤，从而造成肛门皮肤产生瘙痒或者是湿疹的症状。第五，全身症状，大多数患者通常不存在全身症状，对于肛瘘病情复杂或者延时过久的患者，还可能出现排便困难、贫血、神经精神衰弱以及身体消瘦等全身症状。

4、肛瘘需要如何治疗？

手术治疗目前是根治肛瘘的唯一方法。其诊治关键为查明病因，正确评估并处理原发内口、外口及瘘管。一般而言，单纯性及低位肛瘘较易治疗，并发症和后遗症相对较少；而高位复杂性肛瘘治疗难度较大，其治疗的目标为既要治愈肛瘘，又要最大限度保护肛门功能。因此，建议肛瘘患者，当自己明确肛瘘诊断后，请尽快并有效的采取规范性的手术治疗，如不及时治疗，肛周会受到反复的感染，并且感染范围不断沿着括约肌蔓延扩大，最后病情转变为复杂性肛瘘，且超过10年以上的肛瘘得不到有效根治，肛瘘癌变的几率会大大增加，将极大的增加治疗难度及时间经济成本。5、如何预防肛瘘的发生及复发

为了能够更好地预防肛瘘的发生以及复发，首先要从生活习惯上入手，养成良好的饮食习惯，饮食保持清淡，多吃有丰富维生素与纤维素的食物，比如绿色蔬菜、水果等，少吃油腻辛辣等刺激性食物；养成良好的排便习惯，每天定时排便，保证大便顺畅，同时还要减少排便的时间，对于便秘以及腹泻要采取一些措施预防或处理，在排便之后应该尽量通过冲洗或者坐浴等方式确保肛门卫生清洁。其次，要及时治疗肛周脓肿及其他肛周疾病，比如肛裂或者是肛窦炎等容易造成肛瘘的疾病。最后是要保证劳逸结合，杜绝熬夜以及一些重体力活，以避免过度劳累，有效预防肛瘘的发生。