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医学科普

发现肺实性结节怎么办?最新版肺实性小结节的NCCN随访策略

发表者:陆欣欣 人已读

发现肺实性结节怎么办?肺实性小结节的2020版NCCN随访指南如下:江苏省肿瘤医院胸外科陆欣欣

根据结节大小不同,分别采取不同的随访策略。

(1)对于小于5 mm的实性结节,指南推荐每年进行CT随访,直至筛查对象不再为肺癌潜在患者(关于随访终止时间目前尚无明确定论)。

(2)对于6~7 mm的实性结节,指南推荐间隔6个月进行CT随访。

(3)对于8~14 mm的实性结节,指南推荐间隔3个月进行CT随访或者直接进行正电子

(PET-CT)检查。PET-CT对于小于8mm的实性结节的敏感性和特异性均较差。对于高度怀疑恶性者,考虑活检或者手术切除。而恶性低可能性者推荐间隔3个月进行低剂量CT随访。

(4)对于>15 mm的实性结节,指南推荐常规剂量CT检查或者直接进行正电子(PET-CT)检查。对于高度怀疑恶性者,考虑活检或者手术切除。而恶性低可能性者推荐间隔3个月进行低剂量CT随访。

我们可以看到,对于8毫米以上的实性结节,即使是低度恶性的,也要每3个月做一次CT检查;高度恶性的则直接建议进行手术切除。很多结节是没办法进行活检的。


本文是陆欣欣版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2020-10-25