典型病例
发表者：吴剑平 人已读
门诊看病时，经常有宝爸宝妈带着小朋友过来咨询：“吴医生，我的小孩出生后发现拇指多指并拇指偏斜畸形，想跟您了解下这个要不要手术？手术麻不麻烦？什么时候合适手术？....”吴医生通过以下一个案例为您详细解析下：
患儿小林，生后发现拇指多指并偏斜畸形，一岁大时来吴医生门诊咨询......
小林爸爸：“吴医生，我小孩子现在一岁，您看下他这种要手术吗？什么时候手术合适？”
吴医生：“您好，小朋友这种情况建议手术，一般在1～2岁时手术，以免孩子上学后被其他小朋友嘲笑，产生自卑心理！”
小林爸爸：“手术怎么做呢？手术时间大概做多久？需要住院多久？”
吴医生：“手术主要是切除多余且发育不良的拇指，重建侧副韧带及拇短展肌，并行多余指骨截骨矫形、克氏针内固定、石膏外固定术，目的是希望得到拇指良好的外观。手术时间大约1个小时，住院2～3天。”
小林爸爸：“这个手术是局部麻醉还是全身麻醉？对小孩子大脑有没有影响啊？”
吴医生：“小朋友手术一般都是全身麻醉，目前没有研究表明全身麻醉会影响小朋友大脑发育，目前研究表明短暂的全身麻醉是安全无害的！”
吴医生：“您还有什么不清楚的要问吗？”
小林爸爸：“没有了，谢谢吴医生，那我等小朋友满1岁后再回来找您预约安排手术！”
小林3岁9个月时，爸爸带着小林来吴医生科室住院，做完术前检查，诊断“左手拇指多指并骨骺肥大”，排除手术麻醉禁忌后，在全麻下行左拇指多指切除、侧副韧带重建、拇短展肌重建、指骨截骨矫形克氏针内固定、石膏外固定术，手术过程顺利，现密切随访中。
图1A1、A2分别为术前、术后大体观；B1、B2分别为术前、术后X线。
本文是吴剑平版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2020-10-25
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