胸外科开胸术后那些不得不说的“管子”

为什么大多数胸外科的手术患者做完手术后，身上总是带着一根到两根甚至更多的更多的“管子”,这些“管子”又有什么作用呢？想必很多朋友都有过这样的问题，今天我们就来简单谈谈胸外科开胸术后那些不得不说的“管子”。

首先我们需要知道一个关于“胸膜腔负压”的小知识，那就是正常情况下，密闭胸膜腔内无气体．仅有少量浆液使胸膜壁层和脏层紧密相贴，两层间可以滑动但不能分开。无论吸气或呼气，胸膜腔内压均低于大气压，为负压，吸气时负压增大，呼气时负压减小。胸膜腔负压可以维持肺的扩张状态，保证肺通气正常进行；胸膜腔负压可降低中心静脉压，有利于静脉血和淋巴液的回流。所以当我们因为外伤或者手术等原因导致原本没有气体的胸膜腔内进入了气体，也就是我们常说的”气胸“,就会导致胸膜腔内气压增大甚至大于大气压，进而影响肺扩张功能，导致肺不张甚至呼吸衰竭休克等严重后果，所以这也是为什么涉及到开胸术后我们需要安装这些管子来排除因为手术过程进入胸腔的气体，当然还有一部分原因是因为有的患者做肺部手术肺复张后会有"肺泡漏气”的可能，这样的胸腔引流管也可以很好的预防术后气胸的形成。

说完了"排气"用的胸腔引流管后，通常还有一种常见的“排液"管子——胸腔血浆引流管，顾名思义在开胸术后，这一类引流管的作用主要是用来引流胸腔内的积液的，这里主要指术后创面可能发生的渗出、出血、胸导管瘘、食管吻合口瘘、胸腔内感染、胸腔肿瘤等产生的积液，通常这一类的引流管为了能让积液更容易流出胸腔，所以安放的位置相对较低，一般在腋中线第6～7肋间。

总结一下，开胸术后患者身上的引流管是为了重建胸腔原本负压环境；充分引流胸腔内各种原因可能导致的积液，恢复并维持胸腔及肺原本的正常功能，同时也能有效的减轻或避免术后可能出现的各种并发症，促进患者术后机体功能的恢复。