【口腔保健】洗牙辟谣：口腔界的背锅侠

//疫情下的口腔行业表示”我太难了”//

一场突如其来的疫情，让大半个中国沉寂下来

气溶胶的传播途径，让整个口腔界都紧张起来

你知道气溶胶到底是什么“妖魔鬼怪”吗？

气溶胶（aerosol）是由固体或液体小质点分散并悬浮在气体介质中形成的胶体分散体系。气溶胶与飞沫的区别在于颗粒的大小，一般超过5μm的称为飞沫。当带有病毒的微粒以含有杂质的小液滴方式通过病人呼吸进入空气后，就可以成为带有病毒的气溶胶，从而实现气溶胶传播。

我们假想一种场景，当你进入一个没有人的电梯，电梯之前搭载的乘客不停地咳嗽打喷嚏，没有及时通风。这时你毫无防护的进入电梯间，就会长时间暴露在比较高浓度的气溶胶环境里，有可能会构成传播。

为什么气溶胶会让口腔界格外紧张？

由于口腔诊疗的空间局限性和设备特殊性，所以口腔诊疗的过程中很容易存在气溶胶传播。

再者，因为口腔诊疗的特殊性，在诊疗过程中不仅不能佩戴口罩，还要把嘴巴大大的张开来配合医生。因此在消毒不达标的诊室，不仅患者容易成为受害者，就连医生也表示”害怕极了”

在口腔的诊疗过程中除了气溶胶传播

还存在接触传播、飞沫传播等途径

以洗牙为例，在洗牙过程中，机械会产生大量的水雾，这些水雾又混合着患者的唾液甚至是血液。

这时的水雾就成了病毒的“东风”，病毒乘着东风之势肆意扩散，牙医如果没有防护到位，就会被被病毒感染。如果诊疗所使用的器械没有消毒就给下一个患者使用，就等同于直接把病毒喂食给下一位患者！

但也不需要过于紧张，因为只要做好防护，各种病毒就没有可乘之机。

有些人认为洗牙的定价太高，牙医个个都是黑心商人。洗牙最多就一个小时，还收我那么多钱，牙医真的是“太黑了”，口腔行业简直就是暴力行业，殊不知他们只看到了冰山的一角。

这冰山一角的背后是各类庞杂的成本，其中就包括消毒成本。一个正规的口腔机构，一定有一套完善严密的消毒灭菌流程。

严格按照“一人一机一诊室，一人一用一灭菌”的绿色消毒理念，对口腔复用器械进行集中回收、清洗、消毒、检查与包装、灭菌、储存和发放工作，确保灭菌合格率达100%。

开始诊疗前

对诊室环境进行清洁，清洁治疗台集气管道，覆盖无法清洗且易污染的设备，检查所有器械的消毒情况等。

病人离开后

分类收集医疗废物并分类处理，收集并清洁被污染的器械，消毒工作台、痰盂、治疗椅台面等。

诊疗结束后

整理器械、清洗、打包、消毒与灭茵，经得起高热者，用高温高压灭菌器灭茵或戊二醛溶液浸泡，对管路等进行消毒，保持诊室的通风良好等。

除了这样一套严格的消毒流程所需要投入成本的外，还要考虑人力成本。并不是随随便便一个医护人员就能给别人洗牙，不管是医生还是护士都需要长时间的医疗培训和执业证书。

培养一个有资质，能洗牙的医护人员所要付出的人力成本和时间成本、再加上消毒灭菌的成本、各项水电房租开支、不可避免的物资投入和设备损耗成本等，现在还觉得洗牙贵吗？

这个时候可能又有人问“许医生你骗人，我看到有的口腔机构洗牙只要9.9元”。

在遇到这种看似很合算的促销活动时，小仙女们一定要当心，一定要在了解这家口腔机构的环境、消毒流程以及医生资质后再做决定。切勿贪小便宜吃大亏，要对自己的健康负责！

网上还有一些关于洗牙的“流言蜚语”，今天就顺便为洗牙辟一下谣~

洗牙会让牙缝变大

不会，有的人觉得自己洗完牙，牙缝变大了是因为洗牙前因为牙结石较多，同时存在牙龈肿胀，这时两个邻近牙齿之间的间隙被牙石和牙龈塞满感觉不到牙齿之间存在间隙。

洗牙的过程就是将牙石、菌斑、软垢等刺激物质清理掉并且里面露出了原来的空间，所以觉得牙缝变大了，增大的牙缝容易塞牙。

假如还没有及时洗牙，这些刺激物质会进一步破坏牙周组织，最终导致牙槽骨吸收、牙齿松动，那时候讨论的就不是洗牙的好坏了，而是该不该拔牙了。

洗牙会不会让我的牙齿松动

洗牙不会导致牙齿松动。有的人洗牙后出现了牙齿松动，就认为是洗牙导致了牙齿松动。

不是洗牙引起的松动，而是牙齿已经出现松动，而洗牙去除了牙结石，使松动的牙齿失去了牙结石的“固定”表现出了应有的松动了。这更说明洗牙的重要

洗牙会不会破坏牙齿

洗牙不会破坏牙齿。洗牙是靠超声波的高频振动作用把牙结石击碎，因此超声波洗牙不会损伤牙齿。如果操作不当，在牙面上留下轻微划痕，可以通过抛光来弥补。

如果一定要说超声洁牙会损伤牙齿，实际损坏的也是牙齿已经龋坏变脆的部分，如果不洗牙，这块区域就会变成虫洞，出现龋齿。

所以说洗牙不但不会损坏牙齿，还会保护牙齿，避免出现龋坏。

说了这么多，其实就是想告诉大家要选择正规的口腔机构，严格的杀菌消毒可以避免诊疗过程中病毒的传播。

另外，洗牙其实是一件百利而无一害的好事。不要轻信不实传言，为了自己的口腔健康，一定要选择正规的牙科医院或诊所定期洗牙，切勿贪图便宜，造成终生的遗憾！

我是许医生，我为选择正规口腔机构洗牙代言！