发现孩子阴茎短小怎么办？

家长不要慌，其实很多都是体检时发现的，没发现前家长心大得很。

带娃给专科医生（最好是小儿泌尿外科专科医生）看一下。

第一步：初步明确诊断

1.小阴茎（极小概率，牵涉到基因及内分泌，治疗并不是手术就能解决，下诊断需慎重）；

2.隐匿性阴茎（99.9%孩子属于这种情况）

第二步：排查病因

1.小阴茎（内分泌、基因检查，复杂）

2.隐匿性阴茎：

（1）是否存在遗传因素（孩子父亲小时候也是短小，长大后逐渐发育），属于可自我矫正型

（2）出生后即发现，无遗传，先天性隐匿性阴茎

（3）原来发育正常，体重增加过快，肥胖导致阴茎回缩，肥胖性隐匿性阴茎（埋藏性阴茎）

（4）混合型：（1）+（3）或（2）+（3）

第三步：治疗方案

1.小阴茎：内分泌+手术+（基因？）

2.隐匿性阴茎：其实在孩子12岁进入青春期前，除极个别特殊个案外，阴茎体发育一般无异常。

（1）遗传型：观察，可结合手法矫正。

（2）先天性隐匿性阴茎，手法矫正无效，可考虑手术（2岁半-12岁）

（3）肥胖性隐匿性阴茎，减肥+手法矫正无效，可考虑手术（不超12岁）

（4）混合型，减肥+手法矫正（2岁半-12岁）

（5）特殊类型，指孩子心理受影响，产生自卑感等。可考虑手术（2岁半后）

（6）合并尿道下裂、上裂等其他畸形，转相关病种流程治疗。

强调：虽然理论上认为6个月以上即可安全手术，但笔者仍坚持以下个人观点：

1.手术是最后的办法，应该是在所有的非手术矫正方法均尝试并效果不佳的情况下的无奈选择。

2.手法矫正，哪怕可能最终仍不能避免手术，但是却可以让包皮得以有一定程度的松弛，让手术效果更好，术后外观能更接近于正常。

温馨提示：当医生明明可以一分钟即可让家长决定给孩子做手术的时候，却要花几倍的时间和口舌去说服家长不急于手术，肯定有医生的道理。不能觉得花了钱给孩子把手术做了，就是为孩子好。

（以上纯属个人观点）