便秘了，怎么办?

随着当今生活节奏的加快，工作压力的增大，饮食结构的改变，便秘已经成为如今许多人的困扰，便秘的痛苦，没有便秘过的人是不会懂的，我们所谓的便秘多指功能性便秘，即非全身疾病或肠道疾病所引起的原发性持续性便秘，主要是由于肠道功能紊乱所引起的，大致分为四类：慢传输型便秘；出口梗阻型便秘；混合型便秘；正常传输型便秘。

一．便秘的诊断

根据国际便秘的诊断标准：在过去的12个月中至少有12周有以下症状中的两个或两个以上：1.排便费力-排便困难；2.排出硬质粪便-大便干燥；3.便不尽感；4.肛门直肠阻塞感-下坠；5.需手法辅助排便-挖、压、按摩；6.排便次数<3次/周。

二．便秘的预防

1. 养成每天定时排便的习惯，正常情况下清晨醒后、饭后及适量活动后结肠动力增强，故建议患者在这段时间尝试排便，养成良好的排便习惯。

2. 调整饮食结构，多食富含纤维的食物，高纤维食物可减少被吸收的量，能吸附肠道水分，增加粪便容量，刺激结肠，保证每日充足的水分摄入，至少1500~2000ml/d，每天晨起饮一杯凉开水或淡盐水及蜂蜜水，另外可适当增加油脂的摄入量如部分果仁，油脂在肠道内起到润肠通便的作用；

3. 增加运动量，合适的运动量可增强体质，使人体各个系统的功能提高，同时也能提高排便反射的灵敏性，并调动机体的一些生理机能参与排便活动。如慢跑、散步、凯格尔提肛运动等可增加腹肌收缩力，促进胃肠蠕动及粪便排出，避免久坐、不动等不良习惯；

三．便秘的治疗

1. 西药治疗 一些功能性便秘患者需长期使用药物治疗，因此选择时应尽量使用不良反应较小、依赖性低的药物治疗。常用药物主要包括泻剂、促动力类药物、促分泌剂、微生态制剂等四类，如开塞露、聚乙二醇电解质散、蜡样芽胞杆菌等；

2. 中医药治疗 中医将便秘分为虚证便秘、实证便秘和虚实夹杂型便秘，主张辩证施治，强调将人做为整体综合治疗，治疗要点是重视脾阴，增液行舟，润肠通便。如黄芪汤、麻子仁丸，润肠丸等，并可结合针灸、中药灌肠等特色疗法，如针刺中脘、行间、阳陵泉、足三里，用泻法以通降腑气，疏肝导滞，以解除便秘；

3. 手术治疗 功能性便秘外科治疗对一线保守治疗方案无效的患者可能有效，可缓解部分患者的便秘症状，提高其生活质量，但手术创伤及并发症多，风险大，并且目前缺乏统一规范的慢性便秘手术指征，故便秘手术治疗需慎重进行。

便秘作为世界范围内常见的胃肠功能紊乱症状，可影响各个年龄段人群的身心健康及生活质量。如尝试多种办法无法改善便秘，请尽快去医院寻求专业大夫的帮助。最后希望大家每一天都畅通无阻。