面神经炎诊治方略

面瘫专业的说法叫做面神经炎，俗称面神经麻痹、“歪嘴巴”、“吊线风”等，主要是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。该病比较常见，而且没有年龄限制。最明显的症状就是口眼歪斜，患者往往连一些很基本的抬眉、闭眼、鼓嘴动作都无法完成。

一、引起面瘫的原因

1、受到感染性病变，潜伏在面神经感觉神经节中的病毒被激活而发病。

2、由耳源性疾病引起，如中耳炎。

3、患者有自身免疫性疾病。

4、饮食中毒或者接触性中毒，如酒精中毒或者长期接触有毒物质。

5、机体存在代谢障碍，如患有糖尿病等。

6、血管功能障碍、机能不全。

7、存在先天性面神经核发育不全的情况。

8、其他：主要有肿瘤因素、神经源性因素、创伤性因素等。

二、面瘫的临床表现

1、最常见的临床症状就是病侧面部表情肌瘫痪，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂等。

2、患者在做微笑或露齿动作时，面部歪斜以及口角下坠症状更明显。

3、病变位置无法做一些最基本的表情动作，像皱额、闭目、噘嘴、鼓气等，部分患者唇无法完全闭合而出现漏气。

4、吃东西时，食物经常滞留于病侧的口腔间隙内，该侧常出现流口水情况。

5、面瘫患者的泪点会随下睑外翻，致使泪液无法正常引流而外溢。

三、如何治疗面瘫

1、非手术治疗。刚发病而且症状不是很严重的话一般都会选择非手术治疗，而非手术治疗的原则是：促进局部炎症、水肿及早消退，并促进神经功能的恢复，主要的措施有以下几点：

（1）对于面神经炎引起的面瘫，可使用抗病毒类、糖皮质激素类、B族维生素类药物治疗；

（2）积极保护暴露的角膜，还要预防结膜炎，必要时使用眼罩，滴眼药水、擦眼药膏等；

（3）定时对面部肌肉进行按摩，放松面部肌肉；

（4）可以在一些正规的理疗结构做物理疗法，像超短波、电疗等；

（5）中医针灸治疗。

2、手术治疗。在保守治疗3个月后面瘫症状仍没有改善的患者，或者通过相关检查预后不好，即无电位活动者，最好采用外科手术治疗，防止发病时间过长引起一些严重的不良后果。

面瘫绝大多数都是一侧性的，且多见于右侧，一般发病都比较突然，防不胜防。发现面瘫后日常护理对于病情恢复非常重要，尽量做到急性期少出户外活动，保持眼部清洁、减少用眼；若出现味觉障碍，患者就要注意饮食了，不过过冷或者过热，细嚼慢咽；定期对患侧进行热敷，以促进该侧的血液循环；坚持做面部的肌力训练，直至最终康复。

在为大家详细讲解帮助面部神经炎恢复的四个方法。

方法一：针灸

面部神经炎又叫面部神经麻痹，一般最常见的方法是针灸法。针灸疗法以通经络、调气血为原则，把针刺入患者的面部神经部位，刺激神经并引起局部反应，以达到治病的目的。针灸治疗的方法没有副作用，安全可靠，治疗的效果比较显著，操作方法简单，费用也比较低。

方法二：理疗和推拿按摩

理疗和按摩推拿可以改善患者的局部血液循环，能消除水肿，还有减轻局部疼痛的作用。患者自己也可以进行面部训练，可以照着镜子做皱眉、吹腮、吹口哨等动作，并且辅助面部肌肉按摩，促进恢复。

方法三：药物治疗

面部神经炎的治疗除了针灸和按摩以外，还应该配合药物治疗，一些神经营养药物对病情的恢复有很大的帮助。还要保护好眼膜，眼睛长期不能闭合的患者，可以考虑做眼睑缝合术。

方法四：手术治疗

手术疗法一般是很严重的面部神经患者，才会考虑的方法。手术治疗效果快，但是后期的恢复也是很艰难的，也有可能有手术后遗症等。所以，治疗要趁早，不要等严重了选择手术疗法。

面部神经炎的危害是很大的，以上四个方法可以帮助面部神经炎的恢复。除此之外，患者还要保持口腔卫生，饭后及时漱口；不要有心理压力，相信自己可以战胜疾病；在平时要主动训练面部肌肉，加快恢复；防止面部受凉，加重病情；保持愉快的心情，积极主动的配合治疗。

大家可以放心面神经炎愈后良好，大部分患者需要用药治疗，那么面神经炎吃什么药好呢？

1、激素类药物

患者在急性发病期可以使用激素类药物。患者在发病早期定时足量的使用激素类药物可以有效缓解症状，其中最常见的是皮质类固醇激素。这类药物能够有效减轻患者的炎症，同时也能够起到预防和缓解水肿的作用。在患者治疗的过程中，地塞米松或者是强的松使用频率比较高，患者最少使用时间是7天。

2，改善微循环的药物

大部分面部神经炎患者会出现水肿的情况。为了改善患者的微循环让患者的水肿减轻，患者也可以静脉滴注右旋糖酐，脱水利尿剂以及活血剂也有可能会用到。在患者症状改善之后，医生也会给患者开一些扩张血管的药物，比如地巴唑。

3、营养神经药物

维生素b2和维生素b12在临床上应用的频率比较高，这类药物营养神经效果非常好，患者可以长期服用。谷维素也能够起到营养神经的作用，但部分朋友们可能对这种药物过敏。

4、抗病毒药物

部分患者的发病和病毒感染有关系，所以患者可以使用一些抗病毒的药物，其中最常见的是利巴韦林和阿昔洛韦。患者在刚开始服用药物的时候应该加大使用量。

面神经炎患者在治疗的时候会用到激素类药物，营养神经的药物和抗病毒的药物也有可能会用到。中药理疗的治疗方式也能够让患者尽快的恢复健康。重症患者有可能需要做手术进行治疗。面神经炎患者在平时的时候应该多吃一些含维b族维生素丰富的食物，这样可以避免疾病反复发作。